商业健康保险参与医改 基本医疗保险迎利好

　　【摘要】随着社会的发展与进步，医疗改革问题逐渐成为社会热点话题。今年以来，商业健康保险参与到医改中，基本医疗保险迎来政策利好。

　　业界人士达成共识，随着医改引入市场机制，商业保险入局基本医保，借助新常态下的政策利好，商业保险特别是健康险行业将会迎来最佳发展机遇时期。

　　保监会副主席黄洪日前表示，我国健康保险业与人民群众日益增长的医疗保障需求相比还有较大差距，主要表现为健康险保费规模较小。相关数据显示，2014年，我国商业健康保险保费收入达到1587亿元，同比增长41%。但健康险在我国保险总保费中占比仅为8%，远低于美国40%的水平；健康险的人均保费仅为116元，也远低于美国的1.68万元。赔付数据方面，中国商业健康保险赔付支出在医疗卫生总费用中仅占1.3%，而在德国、加拿大、法国等发达国家，商业健康保险赔付支出在医疗卫生总费用中所占的比例平均都在10%以上，美国商业健康保险占社会医疗费用总支出的比例更高达37%。

　　当前，我国社会人口老龄化的趋势已经日益凸显，是中国需要加速发展商业健康保险的现实压力。据全国居家养老状况调查数据，10个大城市被调查者及配偶的支出中，医疗费用是除基本生活费外最大支出，月均支出1039.8元，占家庭总支出1/4。

　　“个人医疗费用负担重，需要我们加快发展商业健康保险，及早引导居民做出更科学合理的医疗财务规划，拓宽全社会健康保障资金来源，形成政府、社会以及个人共担健康医疗风险的格局。”对此，黄洪表示，医改进入第六年，健全全民医保体系，成为今年医改工作的重点之一。

　　据报道，2015年起上海部分地区将开展尝试商业健康保险与大病医疗保险的结合，实施大病医保的商业保险形式，同时探索医疗保险结余资金的统筹利用。商业健康保险不是奢侈品，而是必需品，将与基本医保、大病保险有机衔接，提高家庭的健康保障程度。

　　招商信诺人寿CEO孙勇表示，招商信诺把美方股东信诺集团在全球医疗健康市场的先进管理经验和全球医疗网络资源带到中国，借助股东在全球范围的资源优势，借助中方股东招商银行的市场美誉度和对中国市场的洞察，结合中国的医疗体系和市场特点，以客户为中心，继续推出与健康保险产品相结合的健康管理服务。

　　同时在积极探索互联网与电销渠道的融合，更高效也更个性化地与客户沟通，为企业和家庭客户提供更有针对性的健康医疗险产品和服务。

　　慧择提示：商业健康保险参与医改政策的推进，关系到广大社会民生利益。在政策的支持下，我国基本医疗保险将进一步完善，提高社会医疗保障水平。