陕西加强医保体系建设

　　【摘要】陕西省近年来在社会保障政策方面进行多项努力，不断完善社会保障政策的各项举措，尤其是在医保方面。据悉，目前陕西省正在加速医保卡全省联网。下面是相关具体情况。

　　鼓励社会力量办医
　　随着群众医疗需求不断增加，仅靠公立医疗机构不能满足群众多种医疗服务的需求。因此，省政协医卫体委员会就推动社会力量办医提出建议，始终坚持公立医疗机构的公益性与引领性，同时引导社会资本参与完善医疗机构资源配置。拓宽社会资本办医的范围、形式和种类，凡是法律规定没有明令禁止的领域，均可向社会资本开放。应明确各行政区域内各级各类医疗机构社会功能定位和分工，盘活现有医疗资源存量，合理控制大型公立医院规模和病床数量。鼓励社会资本投资康复医院、妇幼医院、老年病医院、特需护理医院等特色专科医疗机构建设。确保到今年内非公立医疗机构床位数占比达20%以上。
　　同时建议政府购买公共卫生和基本医疗服务，优化社会办医的政策环境。各级政府部门应支持非公立医疗机构承担政府购买公共卫生服务项目，与公立医疗机构享受同等补助，保障非公立医疗机构依法开展公共医疗服务。在医保、合疗、设备准入、规划和监管等方面做到公立与非公立一视同仁。
　　另外，探索公立和非公立融合的养老保险、人事聘任等方面的制度和机制改革，放宽办理多点执业行政审批，允许医务人员在不同主体的医联体内多点执业，尽快出台医师多点执业政策的实施办法。

　　加强医疗服务体系建设
　　致公党陕西省委员调研发现，陕西医疗服务体系存在着高端医疗机构以及医疗服务较为欠缺，特殊、高端专业医疗服务人才缺乏等问题。因此，建议建立辐射陕西乃至西部地区医养一体化的高端医疗服务中心。借鉴国际医疗服务机构先进经验，建立医养一体化的多方位满足陕西乃至西部地区的医疗服务、医师培养、疾病检测研究中心。在西咸新区建立“国际医学城”，集教学、研究、医疗、疗养、养老、检测等功能配套于一体，满足国内外人士的高端医疗、健康需求。
　　实行丝绸之路经济带沿线省市医保跨区报销政策。建议我省率先在沿线城市建立部分定点医院，实行医保人员异地报销政策，使省内职工医保，居民医保以及新农合能够真正实现省级统筹，跨区结算，优化丝绸之路经济带沿线各省市人才来我省工作、旅游的医疗服务。同时，要进一步完善社区医疗服务体系，提升基层医疗服务水平；进一步扩大医学教育规模，提高医疗服务人才培养的质量。

　　尽早实现省内异地结算
　　随着社会经济的快速发展，人们城际流动越来越频繁，到外地居住，或退休后投奔子女养老的现象眼下十分常见。由于“医保卡”尚未实现全省联网，造成部分老年人在异地无法享受医疗保险带来的方便。省政协委员沙石表示，不仅是那些投奔子女的老人会面临异地就医的困难，那些经常出差或者流动就业的人员也无法享受医保带来的便利。
　　“医疗保险是国家规定的一项保障措施，为什么不能像银行卡那样可以通存通兑？难道医保卡只能充当本地粮票？”沙石调研了解到，目前我省仅有部分地市之间开通了“医保卡”互联，相互关联结算，但这种“点对点”式的联网，并未从根本上解决医保异地就医难的问题。随着互联网信息技术的发展，做到“医保卡”全省通用，硬件和信息技术条件已经具备，难点在于各地市都有自己的医保结算系统，不同的地方在医保病种、支付比例、住院报销比例等方面有不同的规定。因此，他建议尽快实现我省“医保卡”全省联网，实现省内异地结算，方便百姓异地就医，解决看病难、住院难、报销难的问题。即探索建立一个在全省范围内较规范、可行的医保方案，在广泛征求意见后，先在几个具备条件的地方进行联网结算的试验性运行，修正后在全省推行。

　　慧择提示：近来，陕西省不断完善医保的相关政策，出台相关政策鼓励社会力量办医，并加强医疗服务体系建设。另外，该省还在积极探索尽早实现医保省内异地结算的相关举措，为广大参保人带来更多的便利。