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关于社会医疗保险 您所不知道的秘密

更新时间:2015-01-18 10:04
  【摘要】说到社会医疗保险,很多人都会想到自己手中持有的那张卡,不过关于社会医疗保障卡的使用价值,可能很多人都还不太清楚。该如何正确使用社会医疗保障卡呢?下面小编将为您介绍社会医疗保障卡您所不知道的秘密。

  从上表中可以明确地看出我们有多少工资纳入了医疗保险,而单位又补贴了多少钱给我们。但是,缴上去的钱又去哪里了呢?答案是:医疗保险有两个账户,分别为:个人账户(私户)和统筹账户(公户)。

  私户:每月个人缴费的全部和单位缴费的一小部分会进入你的个人账户(私户),这部分钱是你能直接看到的,你可以用它支付门诊费用、药店买药、住院自付部分。

  公户:公司缴费的剩余部分进入统筹账户,也就是“公户”,全国人民的钱都在这里。这部分费用是报销用的,当有人住院符合医疗保险报销要求了,就可以从这个大池子里拿出来报销。

  Tips:账户里的钱,一般当年归集的资金按照活期计息,往年的按照三个月定期存款计息。目前部分城市(比如:北京),个人账户里的钱还是可以提取出来的。如果你账户里的存货多,记得在政策严格前,早早把钱拿出来。毕竟躺在账户中就只有活期的利息。

  医疗报销也有要求,只有符合“两定点、三目录”的费用才能报销!两定点:是指定点医院(看病)、定点药店(买药)。三目录:是药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。比如:住“总统套房”级别的病房、整容整形、镶金牙之类等,肯定是不能报销的。

  医疗报销有起付线和封顶线。简单来讲就是:费用过低或者太多,都不予报销。只有在起付线和封顶线之间的部分才能报销。

  另外,报销也有一定比例,具体能不能报销、报销多少比例需要参考各地医疗保险政策。

  慧择提示:以上就是社会医保的基本政策规定,希望对大家更好的了解和维护自身合法权益有所帮助。如果您属于没有社会医疗保险或则是希望能够获得更多医疗保障的人群,那么最好选择城镇居民医疗保险、新农合或者购买另行为自己购买份商业医疗保险