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省内异地就医可直接结算医保

更新时间:2017-08-27 05:32
  【摘要】医保费用的结算问题一直备受广大群众的关注。根据调查得知,近日人社部发布医保费用结算的指导意见,医保省内异地就医2015年基本实现直接结算

  人力资源和社会保障部、财政部、卫生计生委近日联合印发《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,对备受老百姓关注的异地就医结算问题作出了实质性推动。

  意见中指出,2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。“据测算,医保省内‘漫游’可以解决90%的异地就医问题。”人社部相关负责人说,跨省就医的相对是少数,绝大多数在市内和省内就能解决。

  此外,意见还明确:2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

  “这部分人员主要是返城知青、支内、支边人员,大约有200万人。”人社部相关负责人说,这部分人普遍年龄大、医疗负担重,长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。

  “下一步,结合户籍和居住证制度改革的推进,有条件的地方可以在总结经验的基础上,探索将其他跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围,为广大参保人员提供更好的医保结算服务。”人社部相关负责人说。

  “医保全国"漫游"不可能一步到位、一蹴而就,一定要有序有度。”人社部相关负责人坦言,“一方面要建立分级诊疗模式,一方面要考虑医保基金的支撑能力。”

  慧择提示:人社部发布的文件指出,2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。今后,我国会探索将其他跨省异地居住人员纳入住院医疗费用直接结算范围。