遂川县三举措确保医保基金安全有效运行

　　【摘要】医保基金的管理关系到整个基本医疗保险制度的正常运转和职工的切身利益，因此确保医保基金安全有效运行非常重要。据报道，遂川县主要采取了三项举措确保医保基金安全有效运行。那么具体是哪三项举措呢？

　　今年以来，为杜绝医保基金流失，江西省遂川县医保局加强了对定点医疗机构的监督检查和管理力度，不断提升医疗保险管理水平，确保医保基金安全有效运行。

　　深入医院，抓管理、提质量。医保工作重在走访医院，联系参保病人。该局深入各医保定点医疗机构，加强与医院医保科室的业务联系，询问医保管理制度缺失处、医保工作重点难点、医保病患需求面，在制度建立和管理体制方面，形成工作合力，提高管理水平。

　　常进病区，重走访、严督查。注重医院走访工作，加大现场督查力度，加强与各病区一线医护人员的交流，询问住院管理、问诊疗服务、问反馈建议。定期或不定期组织人员对住院病人进行现场走访核查，认真落实医保人卡一致制度，对住院患者、病历资料进行仔细核对，杜绝挂床住院、冒名顶替住院等现象。

　　贴近病患，问需求、送服务。从病患到参保服务对象，询问医保政策意见、工作作风、服务满意度，从参保病人的角度思考医保服务的需求和短板，将收集到的建议进行汇总、讨论整改并逐步完善，以“完善走访制度，提升管理水平、优化服务质量”为目标做好医院走访工作。

　　慧择提示：综上所述可知，遂川县主要采取了三项举措确保医保基金安全有效运行，即深入各医保定点医疗机构，加强与医院医保科室的业务联系、注重医院走访工作，加大现场督查力度以及从参保病人的角度思考医保服务的需求和短板。