深圳101万少儿将享住院保险

昨天，深圳市劳动和社会保障局继今年2月7日召开“少年儿童住院保险制度”论证会后，又邀请市人大、法制办、妇联、卫生等多个单位的专家，对修改后的《深圳市少年儿童住院保险试行办法》进行论证。

　　论证会上，专家们纷纷对修改办法发表自己的看法。市劳动和社会保障局局长管林根表示，“少年儿童住院保险制度”是落实人大代表提案的具体行动，也是全国率先进行的试点，市劳动和社会保障局将努力做好试点工作，为全国少儿住院保险趟出路子，并力争该办法年内得以实施。

　　预计参保总人数约101万

　　据介绍，与今年2月份出台的试行办法相比，修改后的“少儿住院保险”参保范围有所扩大。参保范围为全市中小学幼托机构的在册学生以及未入学入园的未满18周岁的深圳户籍少年儿童。市劳动和社会保障局有关负责人表示，根据相关部门统计，如实现全覆盖，预计参保总人数约101万。

　　根据该制度，外来劳务工子女只要为全市中学、小学、幼儿园的在校生、在园生即可参加该保险。深圳户籍的学龄前儿童，跟随申请人在深圳生活的，必须参加少儿住院保险。市劳动和社会保障局拟对符合条件的对象强制执行该保险。

　　市劳动和社会保障局有关负责人表示，我市医疗保险制度以前已相对完善，但少儿医疗保险一直是个缺失，随着少儿住院保险制度的实行，我市医疗保险将基本覆盖全社会。

　　保险基金由三方承担

　　据介绍，即将试行的少儿住院保险基金来源将实行财政、少儿家庭及少儿父母单位三方共同负担的原则，缴费标准为15元／月／人。

　　根据试行办法，将按在校（园）生所在学校属地为划分标准，市区财政分别按36元／年／人（3元／月／人）的标准予以补贴，低保等困难家庭缴交部分则全部由财政负担；少儿家庭按144元／年／人的标准缴纳少儿住院保险费，由父母工作单位报销72元／年／人（6元／月／人）。市劳动和社会保障局有关负责人表示，由于单位承担的费用不高，因此费用不会对企业造成很大影响。

　　只保住院和大病门诊

　　市劳动和社会保障局有关负责人表示，经过调研，他们发现住院特别是大病住院，是因病致贫的主要原因，因此，试行的少儿住院保险待遇将只限于住院和大病门诊的基本医疗费用。

　　针对专家和市民普遍关心的门诊待遇，该负责人表示，由于刚开始试行少儿住院保险，还缺乏经验，而且各地实行的少儿医疗保障办法都没有规定普通门诊待遇，因此劳动保障部门计划在试行一段时间后再考虑增加门诊待遇。

　　据介绍，试行办法将实行费用分段的超额累进支付办法：基本医疗费用在1000元以内的，基金支付50％，费用越高的部分，支付比例也越高，30000元以上部分支付90％。最高支付限额为本市上年度城镇职工年平均工资的四倍，以2005年为例，最高支付额可达127728元，这要高出北京、上海、苏州等地的支付额度。