宁都医保局六举措确保医保基金平稳运行

　　【摘要】医疗保险基金的管理关系到整个基本医疗保险制度的正常运转和职工的切身利益，所以加强医疗保险基金监管非常重要。据报道，近日，宁都县医保局主要采取了六项举措确保医保基金平稳运行。那么具体是哪六项举措呢？

　　为进一步加强医疗保险基金监管，确保医疗保险基金安全平稳运行，今年以来，江西省宁都县医保局，采取有效措施，切实管好用好参保人员的“救命钱”。

　　自我约束。制定和完善了单位内控监管制度，实行重点岗位内控人员登记制、基金业务统计台账制、业务和财务审核制、定期交叉检查制、异情要情报告制等，确保了制度管理不留空子。

　　细化协议。进一步细化“两定”机构的协议内容，及时与“两定”机构签订服务协议，规范定点医疗机构的医疗服务行为，使协议内容更符合实际，更具操作性。

　　严格核查。利用医疗保险管理信息系统平台，在网上采取定期不定期对“两定”机构出现的疑点费用和高额费用进行重点监管，有针对性地进行实地检查，及时制止和纠正不规范的医疗服务行为。

　　专户管理。财政划拨的医疗保险基金及时转入基金支出户，各项医疗保险费收入及时缴入财政专户，做到收支两条线，确保医疗保险基金实行专户管理，专款专用。

　　强化内控。在各项医疗保险基金待遇支付过程中，按照各环节和工作程序，先由经办人员初审后，交科室负责人审核，再经主管领导审批后，由财务科拨付。同时实行印章、票据分离制度，做到相互监督、相互制约。

　　严格稽核。严格核查参保单位的工资基数，防止参保单位少报、瞒报、漏报的情况发生，认真分析和稽核各项医疗保险基金运行全过程，最大限度地做到监督管理到位。

　　慧择提示：综上所述可知，宁都县医保局主要采取了六项举措确保医保基金安全平稳运行。其中包括制定和完善单位内控监管制度、进一步细化“两定”机构的协议内容、对“两定”机构出现的疑点费用和高额费用进行重点监管、各项医疗保险费收入及时缴入财政专户等。