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大病保险术语解释

更新时间：2017-08-27 23:25

重大疾病保险（简称重疾险，俗称大病保险），是指被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时，给付保险金的健康保险产品。重疾险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。 2007年8月1日，由中国保险行业协会与中国医师协会联合制定的我国首部《重大疾病保险的疾病定义使用规范》（简称《规范》），正式开始实施。
　　过去重疾险的理赔尺度比较严苛，许多消费者质疑重疾险“保死不保病”，理赔时也产生了很多纠纷。２００６年８月，中保协联合中国医师协会组建了健康保险专家委员会，以共同制定我国重疾行业标准定义库及使用规范。
　　《规范》明确要求保险行业使用统一的重疾定义后，成年人重疾险产品的保障范围必须包括２５种重大疾病中发生率和理赔率最高的６种疾病。今后凡是叫“重大疾病保险”的险种，至少必须能保这６种疾病。
　　６种重大疾病
　　恶性肿瘤———不包括部分早期恶性肿瘤
　　急性心肌梗塞
　　脑中风后遗症———永久性的功能障碍
　　重大器官移植术或造血干细胞移植术———须异体移植手术
　　冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）———须开胸手术
　　终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）———须透析治疗或肾脏移植

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