【摘要】医保基金是国家为职工建立的专项基金,它对职工来说非常重要,因为医保基金关乎职工的切身利益。据数据显示,2013年末,乌市城镇职工基本医疗保险基金累计结存35亿元。
对此乌市社保局有关专家表示,医保结存35亿元不能说明结余过量,原因是其中个人账户累计结存已达12.52亿元,这一部分的资金由参保人员自由支配,用不用完全取决于参保职工。
2013年,乌市城镇职工基本医疗保险统筹基金支出15.67亿元,累计结存22.48亿元,医保统筹基金结余可支付月数为17个月。
根据国家相关规定,医保基金必须设立风险金,医保基金结余可支付月数在9个月至15个月是最佳运行状态,超过15个月的为结余过多状态。不过,乌市2006年医保基金还存在缺口,通过总量预算、定额控制等结算办法以及各种措施,2009年,医保基金实现当年结余平衡,扭转了基金缺口状况,逐年开始结余。
“近几年,在基金安全平稳的前提下,乌市不断在提高参保职工的待遇,比如今年报销最高支付的额度提高到30万元,由于基金富裕,乌市才有底气将支付限额提高了近一倍。如此一来,每年基金支付额就要增加两个亿,这都是赖于乌市基金结余处于安全平稳运行状态。”这位专家说。
2013年年底,全市参加城镇职工基本医疗保险人数为111.32万人,其中在职职工88.14万人,退休人员23.18万人。
慧择提示:综上所述可知,2013年末,乌市城镇职工基本医疗保险基金累计结存35亿元,对此专家表示,医保结存35亿元不能说明结余过量。同时乌市城镇职工医保统筹基金支出15.67亿元。
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