超过1亿人医保重复参保 传统医保管理体系受冲击

　　【摘要】虽然我国医保政策不断得到完善，但城乡居民间的医保制度仍存在弊端。据调查显示，目前我国医保重复参保人数超过一亿。下面小编就为您详细讲述相关具体情况。

　　现状：超过1亿人重复参保
　　有统计数据显示，新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三大制度的全国重复参保率目前在10%左右。专家表示，超过1亿人重复参保，一方面增加了居民缴费负担，另一方面每年财政无效补贴超过200亿元。
　　近期一份机构调研显示，目前基本医疗保险重复参保率一般在10%以上，如果按重复参保率10%至15%估算，每年财政无效补贴超过200亿元。
　　人力资源和社会保障部相关负责人表示，重复参保率数据属于内部掌握不对外公开。但该负责人对于10%的重复参保率数据也未予否认。
　　根据审计署的全国社会保障资金审计结果，部分险种间存在重复参保和转移接续困难问题。截至2011年底，112.42万人重复参加企业职工基本养老保险、新农保或城居保，1086.11万人重复参加新农合、城镇居民或城镇职工基本医疗保险，造成财政多补贴17.69亿元，9.57万人重复报销医疗费用1.47亿元。
　　“根据此前的数据统计，(全国参与三项基本医保的)13亿人中大概有1亿人是重复参保的。”中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏表示，这呈现“三个重复”的特点，即居民重复参保、财政重复补贴、重复建设经办机构和信息系统。

　　影响：传统医保管理体系受冲击
　　随着人员流动的增加，传统的医保管理体系正受到冲击。“比如一个人在A村参保新农合之后，在A地享有(医保)，但在B城市工作，也参保了城镇职工医疗保险。又比如，农村户籍的学生在城区学校参加了城镇居民医保，在家又以户为单位参加了新农合。”中央财经大学社会保障研究中心主任褚福灵表示，按照相关规定，新农合参保人员参加城镇职工基本医疗保险后，应退出新农合。不过，由于缺乏监管和激励机制，参保人退保积极性不高。
　　也有业内人士透露，重复参保的情况在东部地区、处于城镇化过程中村镇更加明显。“有人在医保报销时，利用制度漏洞，通过农民和职工两种身份，重复报销，重复获益，大部分人不愿意退保。而从扩大资金规模的角度考虑，村里也不愿意让村民退出”。
　　不过，由于国家财政、地方财政对于新农合、城镇居民医疗保险都有扶持，在这种情况下，如果出现重复参保，国家补贴需要重复补贴，明显增加了各级财政的不合理负担。

　　未来：启动全民参保登记计划
　　褚福灵认为，整合城乡居民基本医疗保险制度是第一步，在此基础上，跨地区的医保关系转移接续要通过信息系统共享数据实现。
　　针对这一状况，人社部上月启动了全民参保登记计划。以后将建立以全国统一的社会保障号码为每个参保人唯一的参保标识和全面覆盖的社会保险基础数据库。同时推进数据管理省级集中，加快全国联网，实现跨地区参保信息确认。
　　全民参保登记计划实施期为4年。2014年在浙江全省、河北张家口、河南洛阳等50个地区进行试点；2015年完善方案和措施，将试点扩大到全国50%左右的地区；2016至2017年在全国全面实施。

　　慧择提示：综上所述，我们可以知道，目前我国超过1亿人重复参保，而随着人员流动的增加，传统医保管理体系受到很大的冲击。相关部门将在整合城乡居民基本医疗保险制度的基础上，启动全民参保登记计划。