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人身意外伤害保险理赔之西藏旅游

更新时间：2017-08-26 15:06

西藏，是很多人想去旅游的地方，因为那里有着和城市不同的地方，可是同时很多人担心购买保险而索赔难。人身意外伤害险投保人在西藏旅游时发生事故，投保人因急性高山症死亡。保险公司认为“高山症致死”不属“意外伤害事故”而拒绝赔付，死者家属为此将保险公司告上法院。据了解，广州中院作出终审判决，支持了家属的赔偿请求。

　　旅游爱好者小敏每年都利用假期去西藏旅游。2002年5月23日，小敏和两位朋友结伴、再次前往西藏旅游。28日下午，小敏一行到达阿里地区普兰县的大金———神山冈仁波钦峰的山脚下。第二天上午11时多，小敏和同伴开始“转山”。转山开始不久，小敏感到不适。到达第一个朝拜点后，小敏先期返回住处。5月30日早晨6时多，情况越来越差的小敏被送至冈底斯山藏医学院门诊部治疗，并被确诊为急性高原病。5月31日凌晨2时50分，小敏因抢救无效在医院去世。

　　此前，小敏曾向某保险公司投保主险“递增、养老保险”及附加“人生意外伤害险”。小敏父母作为受益人，向保险公司提出10万元的赔付申请，却遭到对方拒绝。保险公司的理由是“本事故不属于‘意外伤害事故’”。小敏父母遂将保险公司告上法院。

　　开庭时，保险公司提出，第一，小敏死于“高山病”这种疾病，而保险条款明确约定疾病死亡不属于保险范围；第二，西藏是高原病发生几率较高的地区，且从病发到死亡有一个渐进过程，因此小敏罹患高原病不是“突发事件”；第三，小敏患病后如果及时自救或者寻求帮助，高原病也并非“不可抗拒”。天河区法院一审认为，小敏入藏前，身体健康状况并没有异常，他本人也曾经多次到西藏旅游，因此小敏事前不可能预料到肯定会得急性高原病，也不可能预料到自己会因高山症导致死亡的后果。另外，小敏所受到的是自然伤害，因此小敏的死亡符合意外伤害的构成要件。据此，法院判定保险公司向小敏父母支付人身意外伤害保险金10万元。

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