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星相守2号百万医疗险糖尿病可以买吗?
导读
我国现有超1.4亿血糖异常人群,其中确诊糖尿病的群体,一直是商业医疗险投保的核心受限群体:多数百万医疗险直接拒保,仅少数产品开放糖尿病前期投保,确诊2型糖尿病几乎没有合规投保渠道。 近来主打“特定慢病可投”的星相守2号百万医疗险,成为不少糖友关注的焦点,很多人咨询:星相守2号百万医疗险糖尿病真的可以买吗? 不少宣传称它投保门槛宽松,但实际上它对糖尿病投保有明确的条件限制,不符合要求盲目投保,很可能最终遭遇理赔拒赔。那到底哪类糖尿病能顺利承保,哪类哪怕投保了也无法获得保障?
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核保详解
星相守2号百万医疗险:糖尿病不同分型核保规则详解
星相守
2号百万医疗险针对糖尿病人群实行分型分级核保规则,并未对糖尿病群体一概拒保,会根据投保人患病类型、病情控制情况及并发症情况给出差异化核保结论。 具体来看:单纯糖耐量异常,无合并其他并发症、血糖控制达标,通常可按除外责任承保;2型糖尿病未合并高血压、心脑肾及外周血管并发症,且空腹血糖长期控制在7mmol/L以内、糖化血红蛋白≤7%,也可除外承保;1型糖尿病,或已出现酮症酸中毒、肾损伤、视网膜病变等并发症的投保人,通常会予以拒保。
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部分可投
星相守2号百万医疗险:糖尿病不是都不能买,部分情况可投
星相守
2号百万医疗险对糖尿病并非一刀切拒保,符合要求的部分糖尿病人群可投保,核保尺度相较同类产品更为宽松。目前该产品仅支持血糖控制达标、无并发症的2型糖尿病患者投保,要求投保前满足空腹血糖≤7mmol/L、糖化血红蛋白≤7%,未合并糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足等靶器官并发症。1型糖尿病暂不符合投保要求。符合条件的2型糖尿病患者承保后可正常享有完整保障,不会额外除外糖尿病相关治疗责任,对控糖稳定的糖友十分友好。
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责任约定
星相守2号百万医疗险糖尿病责任约定一文详细解读
星相守
2号百万医疗险针对糖尿病作出了清晰的投保准入与责任分层约定,未对糖尿病人群一刀切拒保。该产品明确1型糖尿病不符合投保要求,予以拒保;2型糖尿病满足无合并心脑血管损伤、糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症,且近3个月空腹血糖控制≤7.0mmol/L、糖化血红蛋白≤7%,即可正常投保。 责任赔付层面,符合条件承保的2型糖尿病,其治疗及合规并发症相关医疗费用,纳入本产品一般住院、重疾医疗保障范围;仅投保前已存在未告知的严重并发症、不符合准入要求的糖尿病相关医疗费用,约定除外不保。(全文198字)
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免责要求
星相守2号百万医疗险糖尿病投保,得先理清既往症免责要求
星相守
2号百万医疗险针对糖尿病的既往症免责要求清晰,需结合投保前的确诊状态界定赔付责任。若投保人投保前已确诊1型或2型糖尿病,无论病情轻重,均属于本产品约定的既往症免责范畴;若投保前仅存在未确诊的血糖异常,且已按健康告知要求如实告知、顺利承保,后续进展为糖尿病的相关医疗费用,可按条款约定赔付。若投保前已确诊糖尿病未如实告知,保险公司有权拒绝赔付糖尿病及其并发症相关医疗费用;投保后新发糖尿病不属于既往症,可按规则享受保障。
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