湖南惠民保来了,要不要买?

星球君 · 8984人阅读

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都说湖南人民多奇志,天生就爱搞大事。


这不,出个惠民保,上来就是全湖南省医保参保人都能买,豪气!


湖南这款惠民保,名叫“湘惠保”,是由政府指导,4家保险公司共同承保的普惠型医疗险。


它的具体保障如何,且听星球君一一道来:


湖南湘惠保保什么?

湖南湘惠保,优点和不足有哪些?

要不要买湘惠保?



 1 

“湖南湘惠保”,保什么?



湖南湘惠保不复杂,保障了2个内容:


(一)医保目录内住院医疗费


首先,在医保目录外的住院费,它不保。


而在目录内的住院医疗费,想报销,需要满足4个条件:


  • 在医保定点医疗机构就医

  • 经过了本地医保报销

  • 自费的金额超过了2万

  • 在保障时间之内


满足条件的金额,可以扣除2万免赔额之后,报销80%,每年最高报销200万。


(二)19种特定药品


在湖南湘惠保《自费药品目录》里面的19种药,都属于医保目录外的药品。



想用它要满足3个条件:


  • 在保障时间内

  • 初次确诊癌症

  • 药品在指定药店购买


可以0免赔,报销80%,每年最高报销100万。


星球君TIPS:


湘惠保的保障时间,是投保后的次月1日零点。如果在生效之前出险了,也是不报销的~



 2 

“湖南湘惠保”的优点和不足?


360°完美的产品,是不存在的。


想便宜,就要牺牲一些保障;又便宜保障又好的,可能续保条件不好。


所以,星球君帮大家把湘惠保的亮点和不足总结出来,方便大家判断:


亮点1:价格便宜


这款医疗险,不管什么年龄的人,买它的价格都是48或者138元。


所以孩子和老人买的话,还挺划算的。


用个挺实惠的百万医疗(超越保2020)做对比,老人买湖南湘惠保,还是便宜不少。



亮点2:承保地域广


湘惠保允许整个湖南省的医保参保人投保,跟多数惠民保相比,适用地域更广。


不过这一款,

星球君建议慎重考虑。

因为它参保门槛不算低,

保障也不够全面。


不足1:参与门槛较高


惠民保们最大的优点,就是投保门槛低,让更多的人能买到。


但这款不一样,它虽然有着惠民保的名,却有着商业医疗险的健康告知:



疾病、症状,问的可不比商业医疗险少。


惠民保的一大优势,湘惠保没有。


不足2:医保外的医疗费多数不保


湘惠保只报销医保目录内的医疗费用+19种特药。


虽然这款涵盖的特药,都是医保目录外的,但也仅仅是19种药而已。


还有更多的药品和费用,是它覆盖不到的,都需要自费。


不足3:报销比例不高


2项保障都只能报销80%,在医保目录外费用不报的情况下,剩下的费用减去2万免赔还不能全报。实用性不算高。


因为根据19年国家卫建委的统计,人均住院费用为9848.4元。


大部分情况下是用不上湘惠保的。



“湖南湘惠保”要不要买


健康的青中年人,pick百万医疗险,保障充足不少:


  • 能报销的范围更广,社保内外的住院医疗费用都能报,报销不限病种。

  • 能报销的额度更高,每年有200-300万的额度。

  • 报销比例也高,能报100%。

  • 优秀的百万医疗还能报销质子重离子费用,有医疗费垫付等实用的增值服务。


但如果你是——年龄较大或高危职业的人,也可以考虑买湘惠保。


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