一觉醒来,全国有5亿人“被”高血压了…

慧择小马老师 · 484人阅读

收藏

11月13日,由国家心血管病中心、中国医师协会等多个协会联合制定的《中国高血压临床实践指南》(下文简称《指南》)发布。


这个新《指南》建议,把我国成人高血压的诊断标准降低。


调整前,高血压的界值是:收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg;


调整后,高血压的界值是:收缩压≥130mmHg,或舒张压≥80mmHg。


高血压诊断路径图

来源:《中国高血压临床实践指南》


随之调整的,还有高血压的分级。


旧的诊断标准是3分法:

  • 1级高血压:也称为轻度高血压,收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg;

  • 2级高血压:指的是中度高血压,收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg;

  • 3级高血压:考虑是重度高血压,收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。


新《指南》建议的诊断标准是2分法:

  • 1级高血压:收缩压130-139mmHg,舒张压80-89 mmHg;

  • 2级高血压:收缩压≥140 mmHg,舒张压≥90 mmHg。


有专家表示,如果按新的诊断标准估算,中国高血压患者数量将由2.45亿增至近5亿,这意味着,三分之一的国人都将成为高血压患者。


截图来源:三联生活周刊微博



为啥调整高血压诊断标准?


根据新《指南》发起人及首席专家蔡军教授向媒体透露,


高血压诊断标准调整主要是为了提早预警、提前干预


要知道,此前实行的140/90mmHg诊断标准,是1997年提出的,随着国人生活方式的变化,高血压的风险已经大大提升。


并且,近70%的患者压根就不知道自己有高血压,更别提治疗和控制了。


我国高血压知晓率、治疗率和控制率

来源:《中国高血压防治指南(2022修订版)》


别看它是慢性病,对健康的影响可一点儿都不小。


有大量证据表明,血压升高和心脑血管疾病有重要关联:


心脑血管死亡占总死亡人数的40%以上,其中高血压是首位危险因素,每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。(数据来源:《中国高血压防治指南(2022修订版)》)


总的来说,新《指南》提出的标准更符合国情,大家重视起来,早发现、早控制,能大大降低高血压带来的心脑血管疾病死亡率,是个好事儿。


但是很多准备买保险的人慌了,一旦被诊断为高血压,买保险就会很麻烦呀。


目前大多数保障型保险,比如重疾险、医疗险和寿险,对血压都有明确的限制。


那么,我们需要按照新标准来做健康告知吗?会影响买保险吗?



高血压诊断标准调整

影响买保险吗?


在投保时,我们会在健康告知中遇到这样的问题:被保险人是否患高血压?


问题后面通常会带具体的血压值,不同保险公司、不同险种,对血压值的要求可能会不一样。


通常来说,医疗险和寿险对高血压比较友好,重疾险对高血压的要求会严格一些。


小马老师翻看了在售的产品,健康告知仍然按照旧标准执行。


比如:

e享护-医享无忧医疗险的健康告知中,关于高血压的描述是这样的:


图片截取自e享护-医享无忧健康告知


只要血压低于160/100mmHg,其他项也没问题,就能买。


点击查看产品健康告知↓

e享护-医享无忧医疗险 个人版个人长期医疗保险(费率可调)(互联网)20年保证续保可选院外抗癌特药支持住院垫付含质子重离子医疗了解商品


大麦旗舰版定期寿险的健康告知长这样:


图片截取自大麦旗舰版健康告知


同样是以160/100mmHg为判断标准,对高血压比较友好。


点击查看产品健康告知↓

大麦旗舰版定期寿险(互联网专属)华贵大麦旗舰版定期寿险(互联网专属)航空、水陆交通额外赔最高保额400万可附加失能保障健康要求更宽松了解商品


而重疾险对血压的要求就比较严格了,拿最近热销的达尔文7号来看:


图片截取自达尔文7号健康告知


收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,就需要进入智能核保。


按照智能核保的结果,如果收缩压<150mmHg、舒张压<95mmHg,没被诊断为继发性高血压或有其他病变,还是可以买。


但如果血压高于150/95mmHg,就需要人工核保。高于160/100mmHg,就直接买不了了。


点击查看产品健康告知↓

达尔文7号重大疾病保险国联人寿互联网披荆斩棘重大疾病保险扩展ICU额外保原位癌可二次赔重疾赔后还保轻中症了解商品


像这种问询方式还比较好处理,按照实际血压值告知即可。


但是,有些保险产品的健康问询,并没有明确标注血压值,而是以这样的问题出现:“是否患有2级及以上高血压”,该怎么告知呢?


按照文章开头说的新标准2分法,很多人“轻而易举”就能达到2级高血压。


比如,收缩压145 mmHg,舒张压95 mmHg,在旧标准中属于1级高血压,在新标准中却属于2级高血压。


这种情况,小马老师认为现阶段不需要告知。


因为新《指南》还未得到大规模普及,临床诊断中也未得到实际应用。


而且,目前在售的产品,这个人群的定价都是按标准体计算的,保险公司不会一下子缩窄承保人群。


一句话总结,虽然血压在130-139/80-89mmHg范围已属于新《指南》推荐的高血压诊断标准,但对目前保险产品的健康告知、核保暂时没有影响。



写在最后


截至发文,高血压的诊断标准还在热议中。


11月15日晚,国家卫健委也给出了回应:目前,国家没有对成人高血压诊断标准进行调整。


一方是学术界的权威机构,一方是国家行政主管部门,两方的意见不一致,倒也能理解,毕竟立场不一样。


随着高血压渐渐变成“流行病”,诊断标准调不调,或许只是时间问题。各家保险公司的核保标准跟进,也是时间早晚问题。


能买保险的人,建议尽早买,特别是血压在130/80以上的,尽量别拖。


如果血压已经变高了,我们还是要重视起来,及时就诊,用药物或者其他干预手段,及早控制才是关键。


希望大家都能拥有健康的体魄,远离疾病的烦扰。


如想进一步了解自己能买哪些保险,可以联系慧择保险咨询顾问,为你提供1V1服务。


2文章产品
在线咨询

推荐文章