重疾新定义有哪些变化 常见问题解答

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  对于关注保险的用户来说,应该对重疾新定义这个消息有所耳闻。2020年11月5日,由中国保险行业协会和中国医师协会联合制定的《终止重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》正式发布。关于重疾新定义有哪些变化,下文为大家具体介绍。


重疾新定义有哪些变化

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  一、重疾新定义有哪些变化

  距离从3月31日发布的重疾征求意见稿已经有大半年之久,就在11月5日,重疾新定义终于正式公布了。需要用户注意的是,重疾新规范的过渡期设置到2021年1月31日,从明年的2月1日开始,所有的重疾险都将使用新定义。关于重疾新定义有哪些变化,主要体现在以下几点:

  1、法定病种数量增加

  新增3个重疾病种:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性肠炎。

  新增3个轻症病种:恶性肿瘤(轻度)、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症(永久性的功能障碍)。

  值得一提的是,目前市面上的大部分重疾险基本涵盖以上新增病种,不会对投保者造成较大的影响。

  2、轻症赔付比例有限

  3种轻症赔付不超30%:恶性肿瘤(轻度)、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症(永久性的功能障碍),这3种新增3个轻症赔付比例最高限制是30%,比如买30万保额,最多只能赔付10万。

  目前,市场的主流重疾险产品,轻症赔付比例基本能做到45%,因此,这项调整对投保者有所影响。

  3、部分重疾定义发生变化

  (1)早期甲状腺癌不算重疾

  旧定义:不论轻重都按重疾赔付,比如买30万保额,赔付30万。

  新定义:分级赔付,TNM分期I期或以下按轻症赔付,比如买30万保额,赔付10万;TNM分期I期以上按重疾赔付,比如买30万保额,赔付30万。

  (2)原位癌、交界性肿瘤不赔

  原位癌、交界性肿瘤不赔被剔出轻度恶性肿瘤保障范围,除非保险公司单独增加这两项保障,否则不再赔付。

  (3)部分疾病理赔更加规范

  冠状动脉搭桥术:旧定义为开胸手术;新定义为切开心包/心脏。

  重大器官移植术:旧定义不包括小肠移植;新定义包括了小肠移植。

  急性心肌梗塞:旧定义指较重急性心肌梗死;新定义增加了临床数据。

  主动脉手术:旧定义不含胸腔镜和腹腔镜;新定义包含胸腔镜和腹腔镜。


重疾新定义有哪些变化 常见问题解答

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  二、重疾新定义常见问题解答

  问:重疾新定义会影响旧产品的赔付吗?

  答:已经投保的旧产品不受重疾新定义的影响,重疾险依旧按照原先的保险合同进行赔付,合同写明该怎么赔就怎么赔。

  问:重疾新定义后,保费会更加便宜吗?

  答:重疾新定义发布当天,新版的重疾发生率表也同步出台,女性重疾发生率在部分年龄段不降反升,从保险产品定价的角度看,重疾新定义后,保费不太可能会降价。

  问:值得官网到2021年1月31日再下单吗?

  风险无处不在,而且年龄上涨保费也会跟着上涨,建议看到合适的产品尽早投保。


  重疾新定义有哪些变化?主要体现在法定病种数量增加、轻症赔付比例有限、部分重疾定义发生变化等方面。重疾新定义对于用户而言,整体上意味着理赔标准的规范和优化,用户在选购产品时,需根据自身实际情况合理规划,为自己选择合适的重疾险产品进行投保,呵护未来健康无忧。


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