寿险理赔流程具体步骤有哪些 申请理赔时需注意什么

慧择保险网 · 1008人阅读

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  如今买保险的人越来越多,遇到理赔情况该怎么办处理呢?实际上,根据保险种类的不同,报案的途径以及提供的理赔材料也会有所变化,因此,保险的理赔流程并不相同。今天主要为大家介绍寿险理赔流程,用户在投保前,可对此有所了解,以备未来不时之需。


寿险理赔流程

图片来源:pixabay


  一、寿险理赔流程

  1、及时报案

  对于寿险来说,报案越快越好,寿险的报案期限一般以10日内。被保人发生保险事故后,申请人可以直接拨打保险公司的客服电话或者到附近保险公司网点报案,告知被保人的身份证号、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因等,保险公司客服就会引导进入后续的理赔环节,若出险后未及时通知保险公司进行报案,很有可能会引起一些后续的理赔纠纷,如果状况允许,建议申请人出险当天报案。

  2、填写申请书

  报案后,保险公司的核赔部门就会对保险事故进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段。这个阶段需要提交索赔资料,须如实填写理赔申请书和提供相关材料。申请人可前往离您最近的相应保险公司分支机构,领取空白申请书并当场填写。现在一些保险公司提供线上理赔通道,可下载申请书模板文件,填好后上传。

  3、整理相关资料

  一般寿险理赔需要准备的材料有:理赔申请书、保险合同、被保人法定有效身份证明、申请人法定有效身份证明及关系证明、医疗机构出具的死亡证明或法院宣布的死亡证明书、户口本注销证明、申请人所能提供的与确认保险事故的性质和原因等有关的其他证明和资料。

  4、递交材料

  申请人整理完相关材料后,若保险公司距离不远,可直接上门递交;若距离较远,可以联系保险公司取得收件地址,使用快递上交材料。

  5、等待核查

  保险公司收到材料后,最晚30天通知申请人理赔还是拒赔,如理赔,通知下达后10天内理赔金即可到账;如拒赔,保险公司也会注明拒付原因及保险合同效力终止的原因。通常情况下,只要符合保险合同约定的理赔条件的同时理赔材料齐全,保险公司都会正常理赔,需要用户注意的是,在提供账号时,确保信息正确无误,以便保险公司快速处理。


寿险理赔流程具体步骤有哪些 申请理赔时需注意什么

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  二、申请寿险理赔的注意事项

  在申请寿险理赔时需要用户注意的是,当知道保险事故后,应及时通知保险公司。在理赔过程中,及时通知原则的执行是十分重要的,及时通知可以使保险公司立即对此保险事故进行调查,任何延迟都会使调查工作进一步减缓,从而导致理赔时限的延后。建议用户在投保寿险产品前,仔细阅读保险条款以及理赔流程,确保在出险后能够顺利获得理赔。同时也提醒大家,因为寿险一般是期缴,对于保费必须及时缴纳,否则出险后保险公司可以拒绝承担保险责任,这就得不偿失了。


  综上所述,寿险理赔流程主要分为及时报案、填写申请书、整理相关材料、递交材料以及等待核查五个步骤。为避免出现理赔被拒的风险,用户在申请理赔时需注意这两点,一是出险后及时通知保险公司,二是按时缴纳保费。若您已购买寿险,可对相关理赔知识进行适当了解,这样一旦出险就可快速判断出是否在保障范围内。


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