意外险案例小故事 意外险理赔流程介绍

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  俗话说:人在江湖飘,哪有不挨刀。看似戏言,却真真实实发生在生活中。都是凡胎肉体,都还能不遇到点磕磕碰碰,猫抓狗咬呢?虽然很多情况下,意外引发的事故不会危及生命,但可能会在经济上造成一定的损失,这个时候若尽早配置了意外险,可以减轻一些经济压力。下面通过意外险案例小故事来认识意外险,了解意外险理赔流程,方便大家快速理赔。


意外险案例小故事

图片来源:pixabay


  一、意外险案例小故事

  意外险的投保人群比较多,这类保险保费价格亲民,几十元、几百元便可以保障一年,对用户而言是比较划算的。下面以“启明星”个人意外伤害保险为例,简单说说意外险案例小故事。

  1、案例小故事

  投保人情况:王先生,30周岁,是一家国企公司高管,由于王先生的保险意识比较强,于是给自己投保了“启明星”个人意外伤害保险,选择的是计划一。王先生工作压力大,于是给自己附加猝死保障责任,年交保费为160元。

  投保之后,王先生将享受如下权益:

  普通意外身故/伤残可赔付10万元+公共交通工具意外身故及伤残10万元+自驾车意外身故及伤残10万元+意外医疗1万元+意外每日住院津贴+意外伤害救护车费用保障200元+猝死保障10万元。

  案例出险:

  投保之后,若王先生在日常运动时不小心拉伤肌肉,进行治疗因此产生的医疗费可报销,最高可赔付1万元。

  投保后,若王先生因为交通意外发生骨折,医生建议住院治疗,住院30天,前后共花费2万元治疗费。王先生花费的医疗费用社保报销了1万元,剩余的1万元可以由“启明星”个人意外伤害保险报销,此外在普通病房住院30天,每天还可获赔50元住院津贴。前后王先生共获赔10000元+50元/天×30天=11500万元。

  投保之后,若王先生加班时不幸猝死,可获赔10万元。

  2、案例总结

  可以看出,一份优质的意外险能够对被保人起到不错的保障。从意外医疗、意外住院津贴、到交通意外伤害、再到意外身故/伤残等,均可保障,相当于给被保人增添了一份保障。意外险的保费价格低,且对投保人限制少,还是值得投保的。


意外险案例小故事 (2)

图片来源:pixabay


  二、意外险理赔流程介绍

  投保意外险后若不幸出险,需要申请理赔。意外险的理赔流程比较简单,一般情况下,四个步骤便可获赔,下面详细介绍下。

  1、出险报案

  投保意外险后若是不幸发生意外事故,一定要第一时间内通知保险公司,让保险公司进入理赔流程。意外险报案要讲究时效,一般情况下要求是10日内报案,报案越及时,对用户越有利。

  2、准备理赔材料

  报案之后,用户需要做的便是收集理赔资料。一般情况下意外险保险合同会对各类出险情况所需的理赔资料进行列明,若用户不清晰的话,也可以联系保险公司相关人员,为自己提供理赔资料清单,按照资料清单准备资料并且邮寄至保险公司指定地址即可。

  3、资料审核调查

  保险公司接到用户的理赔资料之后,会对保险事故进行核查,并且对保险金进行核定,若是属于保险责任,保险公司会做出赔付的决定,若是不属于保险责任,则保险公司会拒赔,但会让申请人说明拒赔理由。

  4、等待保险公司打款

  属于保险责任的意外事故,保险公司核算完毕后会支付保险金,一般情况下会将保险金打到申请人指定的账户。


  从意外险案例小故事可以看出,意外险的性价比较高,保费亲民但是保障不少,值得买。投保了意外险后若是不幸出险,一定要第一时间进行报案,让保险公司知晓出险的相关信息,比如说出险时间、地址、事故的原因等,再积极准备理赔资料进行保险理赔申请。


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