重疾险理赔陷阱有哪些 常见拒赔及解决方案

　　重疾险理赔是用户关注的重点，实际生活中有些用户投保之后发生了事故却无法获赔，不仅没有达到保障的目的，而且浪费了保费，十分苦恼。实际上重疾险理赔可能存在一定陷阱，用户需要了解常见拒赔情况。究竟重疾险理赔陷阱有哪些呢？

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　　一、重疾险理赔陷阱有哪些

　　陷阱一：罕见病滥竽充数

　　很多保险公司将罕见疾病纳入保障范围，如疯牛病等，而部分高发疾病却不在保障范围内，因此您投保保险产品时不能单纯只看重疾病种类，除了银保监会规定的25种疾病外，每家保险公司对其他疾病的定义和规定不同，因此可能A公司保100类重疾并不代表一定比B公司保80类的好，您投保时要看高发疾病是否在保障范围内，而不能单纯只看重疾病种类

　　陷阱二：轻疾缩水减少多次赔付可能

　　市面上的重疾险产品一般轻症不分组无间隔期多次赔付，轻症疾病种类一般在30种至50种不等，但是不少公司对病因相近的几类疾病只能赔其中一个，减少多次赔付可能，因此您在投保时要注意了解，防止理赔时有争议。

　　陷阱三：重症分组赔提高理赔门槛

　　现在市面上分组多次赔付重疾险十分常见，将高发重疾单独划分赔多次，但部分保险产品分组不合理，高发恶性肿瘤和其他高发重疾分在同一组，这降低了多次赔付的概率，因此您在投保时，要明确保险产品十分科学分组，否则投保不划算。

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　　二、重疾险拒赔及解决方案分享

　　1、未如实告知

　　如果在投保重疾险的时候，没有如实告知健康状况，隐瞒既往病史的话，您投保后出险保险公司会拒绝赔偿。

　　解决方案：建议投保者如实告知，不要有所隐瞒，对健康告知做到“不问不答，有问必答”，因为有些情况保险公司可能会加费承保或者除外承保，但是如果隐瞒的话，保险公司在理赔核查发现了投保者未如实告知的话，有权利不赔偿。

　　2、等待期内出险

　　等待期出险保险公司也会拒绝赔付，因为不能完全排除部分投保者带病投保的可能性，所以等待期内出险，保险公司一般只会退还保费并不承担赔偿义务。

　　解决方案：建议趁早投保，因为越早投保被保险人可早一点获得保险保障，而且保费还更便宜。

　　3、保险事故不属于重疾险责任范围

　　重疾险保障全面，一般除了轻症、中症以及重疾保障外，还具有可选责任，如投保者出险不属于保险责任范畴，则保险公司不予进行理赔。

　　解决方案：如果经济条件许可的话，建议购买的重疾险保障全面，涵盖恶性肿瘤和心脑血管特定疾病多次赔付，确保保障更加完善。

　　4、理赔资料缺失

　　如在申请理赔的时候，提交的资料并不齐全，或者缺失了关键性的理赔资料。比如说重疾险理赔却缺少了重疾确诊书。这种情况保险公司审核无法通过，也很可能不理赔。

　　解决方案：出险之后要及时报案，并且要按照保险公司的要求准备和提交相关的理赔资料。建议做好拍照记录，保存好电子档资料。

　　重疾险理赔陷阱主要有罕见病滥竽充数、减少多次赔付的可能以及提高理赔门槛等，您投保时就要注意；另外您在申请重疾险理赔时，如未如实告知、等待期内出险、不属于责任范围理赔资料缺失等，保险公司也不予进行理赔，因此您申请理赔时要反复核查，确保顺利获得理赔款。