理赔是保险的重要环节,也是投保者实现保险价值的直接体现。投保安享一生癌症医疗险的人不在少数,投保之后用户比较关注的便是理赔了。为了更加简明地了解产品的理赔情况,今天就以案例的形式简单介绍下安享一生癌症医疗险是如何理赔的,以及理赔需要注意的技巧。
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安享一生癌症医疗险典型案例介绍
投保:61周岁的A先生已经退休在家,考虑到子女的压力,A先生决定给自己购买一份防癌医疗险,不仅能够给自己一份保障,也可以减轻子女的负担。A先生比较注重保险服务,于是选择了安心保险承保的安享一生癌症医疗险,年度最高保额200万元、。A先生快速投保,且缴纳了617元的保费。
第一次出险:第一年,A先生身体健健康康,并未出现不适。A先生选择继续续保。第二年,的九月份A先生不幸罹患原位癌,且做了切除手术,总共花费了2万元手术费用。
第一次理赔:A先生社保报销了6000元之后接着申请了理赔,总赔付金额:20000-6000=14000元。
第二次出险:A先生第三年仍没有异常,仍选择继续续保。第四年,A先生不幸罹患脑癌,在普通病房治疗了一个月,使用社保外付费靶向药,病情得到了控制。此次,A先生花费了27万元。
第二次理赔:A先生社保报销3万元后,第二次向保险公司申请理赔,剩余24万元由保险公司全额赔付。
案例总结:通过上文的介绍可知,安享一生癌症医疗险既可以赔付原位癌,也可以赔付癌症,且产品赔付无免赔额,社保报销后赔付比例为百分百,整体来说,这款产品的保障还是不错的。
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安享一生癌症医疗险理赔技巧分享
1、建议社保报销后再申请理赔
安享一生癌症医疗险的被保人若是不幸罹患保险合同约定的疾病,建议社保报销后再申请理赔,可以按照100%的比例报销;若是未社保报销或经过其他途径的报销,则赔付比例仅为50%。所以经过社保等途径报销之后再申请理赔的话,对被保人更为有利。
2、出险要报案且需要填写理赔申请
若被保人不幸发生保险合同约定的事故,需要在第一时间报案并且填写理赔申请,报案时要提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息,并且确定保险公司正式进入理赔流程。
3、需要在约定医院接受治疗
被保人若是发生保险合同约定的事故,需要合同约定的医院进行治疗,境内一般是二级或二级以上公立医院。且需要提醒主治医生使用医保范围内用药、诊疗项目及服务设施,以免造成理赔时不必要的麻烦。
上文则是关于安享一生癌症医疗险典型案例的简单介绍以及相关理赔技巧的分享了,建议用户申请理赔时要注意细节,去保险合同约定的医院就诊,采用社保等报销途径均对被保人比较有利。若是在慧择保险网购买的产品,还可以获得慧择保险的协助理赔服务,理赔会更加便捷轻松。