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华夏医保通防癌版保险如何理赔 答案在这里

更新时间:2019-05-13 11:32

  【摘要】华夏医保通防癌版保险性价比高,值得选购,但投保前建议详细了解下理赔信息,确保顺利获得理赔款。那么,华夏医保通防癌版保险如何理赔?主要有出险报案—提交申请—理赔审核—理赔给付—理赔结案等步骤,下面我们看看详细的介绍。    

  理赔流程

  您、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起10日内通知保险公司,保险公司在收到保险金给付申请书及保险合同约定的资料后,将在5日内作出 核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。保险公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

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来源:pixabay

  理赔材料

  一、在保险合同有效期间内,若发生符合保险合同约定的保险金给付情形,受益 人或被保险人的继承人可向保险公司申请给付保险金,但应当按照下列约定的程序和条件进行:

  恶性肿瘤及原位癌确诊费用保险金、恶性肿瘤及原位癌治疗费用保险金申请

  申请恶性肿瘤及原位癌确诊费用保险金或恶性肿瘤及原位癌治疗费用保险金的,申请人须填写保险金给付申请书,并向保险公司提供下列资料:

  (一)保险合同;

  (二)申请人的有效身份证件;

  (三)国家卫生行政部门认定的医疗机构出具的门、急诊医疗手册或病历,诊断书、出院小结及住院病历、医疗费用原始收据或医疗保险分割单,医疗费用明细表或处方,可证明被保险人所患恶性肿瘤或原位癌的诊断证明和诊断所患恶性肿瘤或原位癌必需的检查报告;

  (四)若已从其它途径获得了医疗费用补偿,则须提供从其他途径报销的凭证;

  (五)所能提供的与确认保险事故的性质、原因及伤害程度等有关的其他资料。

  二、保险金作为被保险人遗产时,申请人还须提供可证明合法继承权的相关 权利文件。

  三、上述申请资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关资料。

  慧择提示:华夏医保通防癌版保险如何理赔?首先事故发生后,请及时报案;其次填写理赔申请书,准备相关资料递交保险公司;然后保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作;最后属于保险责任的,支付保险赔款。