太平康裕医疗保险责任介绍

　　【摘要】消费者购买太平康裕医疗保险，需要详细了解保险责任，做到心中有数。那么，太平康裕医疗保险责任有哪些？主要包括住院医疗保险金、住院前后门急诊保险金以及特定门急诊医疗保险金，下面我们看看详细的介绍。

　　住院医疗保险金

　　如果因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须住院治疗，对每次住院实际发生的住院医疗费用按以下约定给付住院医疗保险金。1.如果申请住院医疗保险金之前已经通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿，对实际发生的住院医疗费用扣除取得的补偿和免赔额后的剩余部分按100%的给付比例进行给付。2.如果在申请住院医疗保险金之前没有通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿，对实际发生的住院医疗费用扣除免赔额后的剩余部分按70%的给付比例进行给付。如果因同一原因间歇性入住医院，前次出院与后次入院日期间隔未达90日，则按同一住院原因给付。同一住院原因的给付，最高以90日为限。被保险人在本合同期满日仍未结束住院治疗的，如果不同意续保，对该次住院延续至合同期满日起30日内发生的合理住院医疗费用按照上述方式承担给付责任。

　　住院前后门急诊保险金

　　如果在住院前7日（含住院当日）及出院后7日（含出院当日）内，因与住院治疗相同的原因经医院进行门急诊治疗，对在保险期间内实际发生的门急诊医疗费用按以下约定给付住院前后门急诊医疗保险金：1.如果在申请住院前后门急诊医疗保险金之前已经通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿，对实际发生的住院前后门急诊医疗费用扣除取得的补偿和免赔额后的剩余部分按100%的给付比例进行给付。2.如果在申请住院前后门急诊医疗保险金之前没有通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿，对实际发生的住院前后门急诊医疗费用扣除免赔额后的剩余部分按70%的给付比例进行给付。

　　特定门急诊医疗保险金

　　如果因意外伤害事故或等待期后因疾病接受特定门急诊治疗，对在保险期间内实际发生的门急诊医疗费用按以下约定给付特定门急诊医疗保险金。特定门急诊治疗包括以门诊方式接受恶性肿瘤放射治疗、恶性肿瘤静脉注射化学治疗、肾透析治疗；门诊手术。1.如果在申请特定门急诊医疗保险金之前已经通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿，对实际发生的特定门急诊医疗费用扣除取得的补偿和免赔额后的剩余部分按100%的给付比例进行给付。2.如果在申请特定门急诊医疗保险金之前没有通过公费医疗、社会医疗保险或其他医疗保险取得医疗费用补偿，对实际发生的特定门急诊医疗费用扣除免赔额后的剩余部分按70%的给付比例进行给付。

　　慧择提示：太平康裕医疗保险责任有哪些？主要包括住院医疗保险金、住院前后门急诊保险金以及特定门急诊医疗保险金，产品保障全面，因此消费者购买产品时，需要详细了解保险责任，确保购买的产品和所需一致，能为消费者提供精确化保障。