保险资讯

泰康门诊住院险简要介绍

更新时间:2017-08-27 08:16
  【摘要】社会医疗保险虽能为广大参保人提供基本的医疗保障,但在门急诊报销方面存有一定的缺陷。针对这种情况,泰康人寿在支付宝上线了门诊住院险。据悉,泰康门诊住院险是国内首款面向个人出售的疾病门诊保险,能报销疾病和意外产生的门诊就医费、住院费,进而减轻广大消费者的看病负担。

  投保年龄
  投保年龄指消费者投保时被保险人的年龄(18-49岁),以周岁计算。

  保障范围
  泰康门诊住院险的保障范围为疾病和意外产生的门诊就医费用,包括挂号费、材料(器材)费、检查费、诊疗费、药费等,一年内累计可报销3000元;它还能报销疾病和意外产生的住院费用,采取每日发放50元住院津贴,最高累计发放90天的赔付方式。一般情况下,能缓解消费者的基本医疗压力。


  产品价格
  18-39岁的消费者购买门诊住院险的价格是200元,40-49岁的消费者购买门诊住院险的价格是650元。由此可见,在上述两个年龄段中,较小者的投保费用低。

  报销比例
  有社保人群的报销比例为扣除社保报销部分的80%;而无社保人群报销比例为70%。即:有社保计算公式=(单次合理医疗费用-100元-社保报销部分)*80%;无社保计算公式=(单次合理医疗费用-100元)*70%。

  慧择提示:综上可知,泰康门诊住院险适用于18-49周岁的消费群体,其中18-39岁人群的投保价格为200元,40-49岁人群的投保价格为650元。如果门诊住院险的被保险人有社保,那么后期可报销扣除社保报销部分的80%;若无社保,报销比例则是实际花费的70%。