惠浔保是经九江市委、市政府研究同意、并报江西省医保局备案的九江市首个“定制款”商业补充保险，是构建九江市多层次医疗保障体系的创新之举。保费为100元一年，最高保障300万元。参加九江市基本医疗保险的所有人员，不限年龄、职业和既往病史均可购买“惠浔保”，既可以用医保个人账户为本人及其直系亲属购买，也可以由各类企事业单位、城乡集体经济组织为所属人员进行团体参保。“惠浔保”与基本医疗保险、大病医保、医疗救助补充衔接，对三重制度保障后的个人负担费用再给予补充报销，可切实减轻人民群众重特大疾病医疗费用负担，防止因病致贫、因病返贫，进一步增强人民群众在医保领域的获得感、安全感和幸福感。
1、适用人群：九江市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人，且为在保状态。
2、参保日期：2023年12月26日—2024年4月30日
3、保障期限：2024年1月1日至2024年12月31日
（一）投保范围。参加九江市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的正常缴费人员均可自愿投保，不设年龄、健康状况、既往病史、职业类型等前置条件限制，均可在规定的投保窗口期内投保缴费。投保窗口期结束后关闭投保入口。（二）保费标准。2024年，“惠浔保”保费维持100元/人不变，投保时间从2023年12月26日起至2024年4月30日止，待遇享受时间为2024年1月1日起至2024年12月31日止，待遇申请报销截止时间为2025年5月31日。（三）保险待遇。“惠浔保”保障范围与基本医疗保险、大病保险和医疗救助等国家医疗保障政策有效衔接、功能互补，主要对基本医疗保险目录范围（以下简称政策范围）内的个人自付、范围外的个人自费予以保障。《中华人民共和国社会保险法》等有关法律、法规和政策规定不纳入基本医疗保险基金支付范围的病例，不列入“惠浔保”保障范围。1.享受待遇的条件。在规定投保缴费期限内投保人员，在基本医疗保险、大病保险以及医疗救助等国家医疗保障报销的基础上再享受“惠浔保”报销待遇。因基本医疗保险和大病保险的参保关系中断、保费欠缴等原因暂停或终止基本医疗保险和大病保险待遇的，不享受 “惠浔保” 报销待遇，按规定补缴、续保享受基本医疗保险和大病保险待遇后，开始享受“惠浔保”报销待遇。2.待遇内容。Ⅰ类门诊特殊慢性病和住院等医疗费用经基本医疗保险、大病保险和医疗救助等国家医疗保障报销后，对超出一定额度（起付线）的政策范围内个人自付部分纳入“惠浔保”按一定比例报销，对超出一定额度（起付线）的政策范围外个人自费部分纳入“惠浔保”按一定比例报销。“惠浔保”规定的18种特殊药品费用按一定比例报销。3.待遇标准。上述待遇报销的起付线、报销比例、年度封顶线以及特殊药品品种，由承保机构按照收支平衡、保本微利、低点起步、逐步提高、自负盈亏的原则自主测算确定。（四）不予理赔范围。根据国家和省有关医疗保障法律、法规和政策规定，凡不纳入基本医疗保险报销的病例不予理赔;在非定点医药机构发生的医疗费用不予理赔。
