备案名称:国华互联网真爱国民医疗保险
保险险种:医疗险
承保保司:国华人寿
投保年龄:0-55周岁
保障期限:保1年
缴费周期:1年
投保职业:1-4类
等待期:30天
真实惠百万医疗保障比较全面,包含一般住院医疗、重疾住院医疗、特殊门诊等保障,增值服务包括绿通、垫付,也比较实用,另外还有100万癌症特药保障,15种特药用药责任最长延续1年。6年保证续保,免赔额递减。
保障项目 | 保障内容 |
一般住院 | 保额200万,疾病或意外住院的医疗费用,扣除8000元免赔额后,100%报销 |
重疾住院 | 保额400万,100种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销 |
特殊门诊 | 包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费 |
住院前后门急诊 | 住院前7天、后30天的门急诊费用 |
质子重离子 | 保额100万,在上海质子重离子医院发生的质子重离子治疗费用,0免赔,60%报销 |
其他保障 | 保额100万,15种抗癌特药保障,1年责任延续,限制100万 |
免赔额递减 | 保证续保期间,连续2年未发生理赔,往后每年递减1000元,最低减至4000元,理赔后恢复至8000元 |
增值服务 | 重疾就医绿通、费用垫付、多学科专家会诊 |
1、被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;
2、被保险人患未告知的先天性疾病;
3、疗养、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术;
4、如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸;
5、各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;
6、各种健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用;
7、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
8、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
9、除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;
10、耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;
11、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的(但因本合同“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、“经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染”或“器官移植导致的 HIV 感染”导致的不在此限);
12、精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)、性病;
13、未经医生处方自行购买的药品或非医院药房购买的药品、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、医生开具的超过 30 天部分的药品费用;
14、各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;
15、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
16、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
17、被保险人殴斗、酗酒,主动吸食或注射毒品;
18、从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗;
19、由于职业病、医疗事故引起的医疗费用;
20、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证照的机动车导致交通意外引起的医疗费用;
21、核爆炸、核辐射或核污染、化学污染;恐怖袭击、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
22、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);
23、被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;
24、未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
25、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。
6年保证续保到期后,续保需要审核,免赔额重新计算
有社保身份,未经社保结算,赔付比例60%。
国华人寿保险股份有限公司 | |||
公司简介:国华人寿保险股份有限公司成立于2007年11月,总部位于上海,是由中国保险监督管理委员会批准设立的全国性、股份制专业寿险公司。国华人寿坚持科学发展观,科学把握寿险经营规律,寻求差异化发展路径,坚持财富管理与风险保障并举,在保险行业率先探索互联网保险发展,先后创造保险网销“三天过亿”、“10分钟过亿”的销售业绩。2014年联手阿里数娱推出“娱乐宝”项目。国华人寿保险股份有限公司共对外投资了92家企业, 参与招投标项目7次; 知识产权方面有商标信息63条, 专利信息1条, 著作权信息1条; 此外企业还拥有行政许可11条。 | |||
经营范围:人寿保险、健康保险、意外伤害保险等各类人身保险业务;上述业务的再保险业务;国家法律、法规允许的保险资金运用业务;经中国保监会批准的其他业务。【依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动】 | |||
注册地址:武汉市江岸区中山大道1627号中信泰富大厦12楼1210-1211室 | |||
法定代表人 | 刘益谦 | 信用代码 | 913100006678322868 |
电话 | 85566652 | 网址 | www.95549.cn |
邮箱 | bangs@guohualife.com | 经营状态 | 存续 |
成立日期 | 2007/11/8 | 核准日期 | 2019/4/10 |
注册资本 | 484625万人民币 | 实缴资本 | 484625万人民币 |
企业类型 | 股份有限公司(非上市、外商投资企业投资) | 纳税人资质 | 增值税一般纳税人 |
人员规模 | 500-999人 | 参保人数 | 500 |