本溪大病医疗保险报销,若参保人员在定点医疗机构就医,在出院时直接前往医保科结算即可,之后便可获得一定的赔款。
报销比例
从2016年1月1日起,本溪市人社局全面实行了城镇居民大病保险医疗费用高低分段的大病保险支付办法,即对起付线标准13500元以上的合规医疗费用,以支付比例55%为基础,实行每增加5万元,支付比例提高5个百分点,但支付比例最高不超过70%。
报销流程
1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。
2、出院后,参保人员前往医保科直接结算即可。
3、若是门诊报销,参保人员需到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,享受门诊慢性病待遇。