昭通医保报销,参保人员需要携带原始收费收据、费用明细清单、疾病诊断证明书等材料前往医保经办机构办理手续,之后再按照比例进行赔偿。
报销比例
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
报销材料
一、原始收费收据;
二、费用明细清单;
三、门诊病历;
四、加盖医疗机构公章的住院病历;
五、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明);
六、参保人社会保障卡;
七、参保人身份证;委托他人代办的应当提供代办人身份证;
八、参保人银行存折或银行卡。