德州大病医疗保险

  德州大病医疗保险在报销时,参保人员需要分清是定点医院就医还是非定点医院就医,若是前者则可直接报销,若是后者则需前往医保经办机构办理手续。

  报销比例
  居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;20万元以上(含20万元)以上的部分给予65%补偿。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。

  报销流程
  1、患病住院后,应在住院7日内(须在出院前)将住院日期、医院名称、病区床位、疾病诊断等住院信息报参保地社会保险经办机构备案。
  2、医疗终结后,在联网医院即时结算;在非联网医院住院的,参保人员持发票、费用明细汇总清单、住院病历复印件等相关材料,到参保地医疗保险经办机构按对应医疗机构级别办理报销手续。

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