湖北医保政策对医疗保险统账结合和医疗保险待遇标准进行改革,不断完善医疗保险制度,提高医疗保险待遇。
职工基本医疗保险统账结合
职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。个人缴费的全部和单位缴费的30%左右划入个人账户,其余单位缴费建立统筹基金。
职工基本医疗保险待遇标准
个人账户主要支付门诊费用以及在定点药店购药费用。统筹基金用于支付符合规定的住院和部分门诊大病医疗费用。统筹基金设置起付标准和最高支付限额,起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。