慧择停售
条款名称:横琴恶性肿瘤特种药品费用医疗保险
抗癌特药
保障范围
暂无内容
12、被保险人符合慈善赠药项目(以下简称“慈善项目”)申请条件,但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全,导致慈善项目申请未通 过而发生的药品费用;被保险人通过慈善审核,但因被保险人原因未领取慈善药品,视为被保险人自愿放弃本合同项下适用的保险权益;
13、被保险人接种预防恶性肿瘤的疫苗,进行基因测试以鉴定恶性肿瘤的遗传性,未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产 生的费用。
1、被保险人主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;
2、核爆炸、核辐射或核污染;
3、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间;
4、任何职业病、遗传性疾病、先天性癌症(BRCA1/BRCA2 基因突 变家族性乳腺癌,遗传性非息肉病性结直肠癌,肾母细胞瘤即 Wilms 瘤, 李 - 佛美尼综合症即 Li-Fraumeni 综合症),先天性畸形、变形和染色体 异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类 (ICD-10)》为准)引起的医疗费用;
5、被保险人在投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;
6、被保险人接受实验性治疗(即未经科学或医学认可的医疗),或接受未被 治疗所在地权威部门批准的治疗;
7、在中国大陆境外的国家或者地区接受治疗;
8、经我们审核,开具的药品处方与国家食品药品监督管理总局批准的该药品 说明书中所列明的适应症用法用量不符;
9、经我们审核,被保险人的疾病状况确定对申领药品已经耐药(耐药是指肿 瘤病灶按照 RECIST(实体瘤治疗疗效评价标准)评价标准有进展);
10、未经医疗机构或我们指定或认可的药店购买的药品;
11、未按本合同第 3.4 条约定的恶性肿瘤药品处方审核及购药流程进行购药 申请或经申请未审核通过;
星球君点评
1年龄限制范围广
保障年龄为出生满28天-70岁,基础版51-70岁一年也仅需66元,能够很好的保障特药用药需求,分担使用特定高值药物的经济压力
2特药服务好
这款产品的特药责任不限制院内,且多为原研药,可以在合同约定的药店取药,还可直接送药到家,不用担心医院未引进高值药、不怕医保特药供应紧张,保障放心用好药。
1只保特种药品
这款产品只保合同约定的特种药品,不同于其他百万医疗险等产品还可保障住院医疗、诊疗等费用。但这款产品可以很好的作为惠民保、无特药责任的百万医疗险的补充
*点评内容为平台意见,仅供参考
保司介绍
横琴人寿
服务电话:4006912345
偿付率
178 %
支付时效
1天
理赔赔付率
-
*数据来源:中保协 截止更新时间:2020/09/12
投保须知
我知道了
理赔流程
微信就能申请的小马闪赔
1v1全程协助理赔 有人帮更轻松
小马理赔服务十大举措
一站式理赔服务模式,60天未赔先行垫付
保前必读查看更多
帮赔实录 | 都达到重疾约定状态了,怎么还是赔不了?好端端的,怎么又被拒赔了?!慧择小马老师 · 3752浏览
社保升级:五险变“六”险!要扣的钱变多啦?这笔账得这么算。慧择小马老师 · 8746浏览
杨丞琳初恋去世,年仅36岁:比白发人送黑发人更可怕的是……悲剧每年在159万个家庭重演。慧择小马老师 · 3896浏览
最新消息!银行理财不再”保本“,我们的钱要放在哪里?保本理财清零!如何挑选替代品?慧择小马老师 · 3062浏览
星球君点评
1年龄限制范围广
保障年龄为出生满28天-70岁,基础版51-70岁一年也仅需66元,能够很好的保障特药用药需求,分担使用特定高值药物的经济压力
2特药服务好
这款产品的特药责任不限制院内,且多为原研药,可以在合同约定的药店取药,还可直接送药到家,不用担心医院未引进高值药、不怕医保特药供应紧张,保障放心用好药。
1只保特种药品
这款产品只保合同约定的特种药品,不同于其他百万医疗险等产品还可保障住院医疗、诊疗等费用。但这款产品可以很好的作为惠民保、无特药责任的百万医疗险的补充
*点评内容为平台意见,仅供参考