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超越保2020医疗保险计划二(特需版)

条款名称:复星联合超越保2020医疗保险

智能核保 | 含津贴 | 保证续保 | 绿色通道 | 支持院外药 | 医疗垫付 | 质子重离子

  • 0-60
  • 1-4类
  • 30天
  • 保1年
  • 保障范围

    必选保障可选保障不保什么
    报销医院范围
    医院范围二级及以上公立医院普通部、特需部、VIP部及国际部
    普通住院报销
    住院保额200万
    免赔额1.5万
    最高报销比例100%
    报销药品范围不限社保
    重症住院报销
    住院保额最高400万
    免赔额0
    最高报销比例100%
    报销药品范围不限社保
    其他门诊报销
    特殊门诊
    手术门诊
    住院前后门诊前7后30天
    其他医疗保障
    外购药
    质子重离子医疗
    增值服务
    就医绿色通道
    医疗垫付
    续保规则
    保证续保期6年
    最高续保年龄100岁
    理赔后续保可续保
    停售续保不可续保
    患原位癌后可续保
    患癌症后可续保
    展开全部

    暂无内容

    暂无内容

    1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;

    2、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施被政府依法拘禁或入狱期间;

    3、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

    4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

    5、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;

    6、被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

    7、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

    8、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;

    9、被保险人先天性疾病和症状、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;

    10、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、 治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;

    11、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的医疗费用不受此限;

    12、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用眼镜、 义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

    13、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

    14、战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染;

    15、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动员参与任何体育竞赛。

    星球君点评

    1可报销特需医疗费

    大部分百万医疗只能在国内二级及以上的公立医院普通部使用,但是这款不论是去公立医院的普通部,还是特需部、VIP病房、国际部治疗,都能报销。

    2续保条件优秀

    百万医疗最重要的就是续保问题,这款可以保证续保6年,最高可以续保到100岁。6年内不会因为健康状况或理赔过而拒绝理赔。

    3免赔额人性化

    如果一直没理赔,一般医疗的免赔额会自动每年减1000,最高减5000;而癌症在内的108种重疾医疗没有免赔额。

    4质子重离子医疗

    质子重离子是目前国际上公认的、治疗癌症最先进的技术之一,治疗更精准,癌症生存率更高,但医保不能报销。这款可以100%报销,能让患者更加放心治疗。

    5人工肺、ICU费用纳入

    人工肺ECMO是治疗新冠病毒危重患者、心肺功能衰竭等疾病的有效手段,开机费和ICU设备等费用昂贵,没有纳入医保,但这款涵盖了此项保障,人工肺和重症监护室责任内100%报销。

    6可附加少儿住院津贴和特疾保险金

    少儿疫苗接种或一般意外导致住院的,可获得200元/天的住院津贴,毕竟孩子进医院总是需要大人陪着,能有一点津贴来补偿请假扣的工资,这是比较不错的。

    1保司分支机构不多

    复星联合健康成立时间短,服务网点较少,但是现在保司支持线上办理信息变更、理赔等服务,这点倒也不用过分在意。

    *点评内容为平台意见,仅供参考

    保司介绍

    复星联合健康

    服务电话:4006117777

  • 偿付率

    156.36 %

  • 支付时效

    2天

  • 理赔赔付率

    97.4 %

  • *数据来源:中保协 截止更新时间:2020/09/12

    投保须知

  • 投保年龄0-60
  • 参考保费843元/年(30岁 | 有社保 | 赔付比例70%)
  • 投保职业1-4类
  • 等待期30天
  • 其他-
  • 健康告知0
  • 保险条款
  • 理赔流程

  • 申请理赔

    发生事故,请拨打复星联合健康理赔电话:4006117777

  • 准备材料

    按照客服要求准备并提交理赔材料

  • 材料审核

    由保险公司理赔人员审核和调整

  • 付赔偿金

    确定理赔,在通知下达10日内理赔金发送指定账户