10、被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外);
19、质子治疗、重离子治疗。
18、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;
17、未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或者批准的药品或者药物;
16、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;
15、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染;
14、被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车;
13、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无合法有效行驶证的机动车;
12、被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
11、被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品;
1、在中国境外的国家或者地区接受治疗;
9、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
8、疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装义肢、安装义眼、非意外事故所致的整容手术;
7、《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类及乙类法定传染病(不含病毒性肝炎),或者国家有关法律、法规、规范性法律文件规定的法定传染病。前述传染病定义以被保险人入院当日《中华人民共和国传染病防治法》或者国家有关法律、法规、规范性法律文件的规定为准;
6、不孕不育治疗、避孕、节育(含绝育)、子宫体腔内妊娠、产前产后检查、流产、堕胎、分娩(含难产)、变性手术、人体试验、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并发症;
5、感染艾滋病病毒或者患艾滋病(因职业关系导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、经输血导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、因器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病均除外)、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
4、遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
3、非医院药房购买的药品、未经医生处方自行购买的药品、医生开具的超过 30 天部分的药品费用;
2、未书面告知的既往症、本合同特别约定除外的疾病;
星球君点评
1免赔额设计人性化
免赔额为社保报销与年度免赔的较大者,即社保报销如果比1万高,则不用再额外扣除免赔额,降低了报销的门槛。
2职业范围广
这款承保1-6类职业,市面上很多同类产品承保1-4类职业。一些高危职业的从业者也可投保这款。
1价格偏贵
跟市面上一些价格较优的百万医疗险相比,价格几乎翻倍。
2单项有限额
床位及膳食费、重疾门诊癌症、肾透析、重疾住院前后门急诊,都有限额。而一些优秀的百万医疗没有单项限额。
3续保条件差
前两年续保需要审核,如果身体健康条件发生变化,或者发生理赔,可能就无法继续续保。
4捆绑销售
这款需要搭配泰康的重疾险或年金险一起购买,目前市面上也有一些保障全面、价格有优势的百万医疗险,不需要捆绑购买。如果不是对泰康品牌有偏好的朋友,可以对比多种选择。
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