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太健康/太享e保

条款名称:中国太平洋财产保险股份有限公司住院医疗保险

  • 0-60
  • 1-3类
  • 30天
  • 保1年
  • 保障范围

    必选保障可选保障不保什么
    普通住院报销
    住院保额100万
    免赔额1万
    最高报销比例100%
    报销药品范围不限社保
    续保规则
    最高续保年龄80岁
    理赔后续保可续保
    停售续保不可续保
    患原位癌后可续保
    患癌症后可续保
    其他医疗保障
    特需医疗可附加,每日报销限额2000元

    暂无内容

    10、被保险人分娩、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

    11、被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

    12、被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术、牙科保健及非意外伤害事故所致的整容手术;

    13、被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病,被保险人在投保时未如实告知的既往疾病以及在本合同签发日前24个月内已经存在的疾病或症状;

    14、被保险人在非合同约定的医院就诊发生的医疗费用;

    15、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10));

    16、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

    17、康复治疗或训练、修养或疗养、健康体检、隔离治疗、保健食品及用品、体外或植入的医疗辅助装置或用具(义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或隐形眼镜、义眼等等)及其安装;

    18、预防性治疗、实验性或试验性治疗。

    1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

    2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

    3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

    4、被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;

    5、被保险人酒后驾驶,无有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

    6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

    7、核爆炸、核辐射或核污染;

    8、被保险人从事高风险运动、参加任何职业或半职业体育运动;

    9、被保险人醉酒、服用毒品或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

    星球君点评

    1中老年人投保便宜

    60岁的人投保这款的有医保版,只要800多元,一般其他百万医疗需要1000元以上。

    2可选无医保版

    没有医保或者想要异地就医的人,可以选择无医保版。前者报销比例能更高,而后者则可以省去一些麻烦的步骤(如异地就医之后,需要拿着就诊的资料到当地医保局报销)。

    3续保条件好

    即使身体健康状况变差,或者发生了理赔,也不影响续保。

    1保障不全面

    跟保障较全的同类产品相比,这款不保障特殊门诊、住院前后门急诊、质子重离子费用等,也不支持报销外购药。实际使用的时候,这些费用都需要自费,实用性打了折扣。

    2职业范围窄

    这款仅承保1-3类职业,市面上很多同类产品都能承保1-4类职业。相比之下,这款能承保的职业范围更窄。

    *点评内容为平台意见,仅供参考

    保司介绍

    太平洋产险

    服务电话:95500

  • 偿付率

    278 %

  • 支付时效

    -

  • 理赔赔付率

    -

  • *数据来源:中保协 截止更新时间:2020/09/12

    投保须知

  • 投保年龄0-60
  • 参考保费-
  • 投保职业1-3类
  • 等待期30天
  • 其他-
  • 健康告知0
  • 保险条款
  • 理赔流程

  • 申请理赔

    发生事故,请拨打太平洋产险理赔电话:95500

  • 准备材料

    按照客服要求准备并提交理赔材料

  • 材料审核

    由保险公司理赔人员审核和调整

  • 付赔偿金

    确定理赔,在通知下达10日内理赔金发送指定账户