支原体肺炎门诊,长相安竟然也能报了!

慧择小马老师 · 880人阅读

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昨晚,群里一位妈妈晒出了12月龄宝宝的化验结果:


“没咳几声,就被查出了‘支原体肺炎’,赶紧买药,很多社康的药都空了。”


     

(图片来源:母婴群已授权)


9月以来,支原体肺炎成了孩子的“头号灾星”,儿童医院人满为患。


有专家说支原体流行是3-7年一个周期,今年正好到了节点,加上前两年大家都戴着口罩,接触的病原体少,免疫力下降,所以会更加易感。


感染之后是咳嗽、发热、呕吐等症状,而且这个肺炎容易复发,甚至人传人。


     

(图片来源:母婴群已授权)


群里妈妈们瞬间崩溃,“躲过了新冠,终究还是躲不过各种大小肺炎”,“每个月总有那么几天跑医院”。“光门诊检查、买药一顿操作下来,千把块就没了。”


别急,今天小马老师要给妈妈们分享一个好消息:


大家熟悉的百万医疗险长相安,不仅住院可以报,连少儿门急诊也可以报销了!


给孩子投保长相安时,若加上这个附加险,相当于同时买了一份最高报销800万的百万医疗险(报住院医疗)+年报销额5000元的小额医疗险(报门急诊),齐活了。


长相安这个责任,到底值不值得附加?给大家一文说清!



   

长相安少儿门急诊,保什么?


投保前,家长需要关注几个重点:


①能保哪些门急诊疾病?

②保额和免赔额是多少?

③社保内外是如何报销的?


展开来说:


①能保哪些门急诊疾病?


长相安少儿门急诊,保障范围包括意外导致的门/急诊医疗和20种疾病导致的门急诊,甚至可以报销门诊手术费。


家长不要小看20种病因,它基本覆盖了绝大多数儿童门急诊挂诊原因:


肺炎、百日咳、支气管炎、肠炎、水痘、甲流、手足口病等婴幼儿高发疾病,包括近期的支原体肺炎,都是可以报销的。


②保额和免赔额是多少?


长相安少儿门急诊年度报销额度是5000元,基本可以覆盖小孩一整年的小病花销,其中意外门急诊0免赔,医疗门急诊的免赔额是100元/次


有家长可能嫌保额低,从过来人经验看,除非门诊手术,在门急诊很难单次花销超2000元以上。


所以,身体相对健康的小孩,家长没必要花更多钱拼保额,够用就好。


③社保内外是如何报销的?


这里可以用一个例子,帮大家更好理解:


小慧给孩子投保长相安时,附加了少儿门诊保障,等待期30天后,孩子患上了支原体肺炎,跑医院花费了1000元,医保报销了300元,剩下700元需自费。


这其中,有400元是医保目录内的检查费和药品费,另外300元是医保外药品费。


用长相安门急诊附加险可以这样报销:


医保目录内费用:(400-100免赔额)×80%=240元

医保目录外费用:300×30%=90元

总报销金额为:240元+90元=330元


还是挺实用的,相当于看病1000元,自己只花了370元。


只看一次病,就几乎值回了一年的保费。


看到这里,很多家长心动了,关心附加长相安少儿门急诊需要多少钱?因为不同年龄保费是不一样的,可以预约慧择保险咨询顾问,给大家1V1测算。


   

长相安少儿门急诊怎么买?


我们分2种情况来看:


①给小孩新投保长相安


投保时,可以直接勾选这个附加责任:


     


②已投保长相安的家长


有两个选择:


一是,下一年续保长相安时,记得手动勾选。


二是,如果比较急,想覆盖小孩今年的门急诊保障,可以直接投保其他的门诊医疗险,给大家推荐暖宝保超能版,也非常优秀。


暖宝保超能版门诊险保障会更全面一些,除了意外门诊和疾病门诊外,还可报销疾病住院费用。像孩子高发的肺炎住院,最高可100%报销。


此外,还有意外身故/伤残以及白血病保障。不过因为保障多,暖宝保少儿门诊险保费也会更贵些。


ps:有一点要提醒家长们,对中国境内居住(不含港澳台)的外籍小孩,暖宝保超能版的投保要严格一些,需要连续居住满半年以上


长相安少儿门急诊投保就会宽松一些,只需要中国境内累计居住满183天即可。如果不定期要在港澳台、或者国外旅居的外籍家长,选长相安就更合适一些。


写在最后:


整体来看,长相安少儿门急诊保障还是很实用的。


覆盖20种少儿高发疾病,保障范围广,报销比例高,保费划算,性价比很高!


给小孩投保百万医疗险长相安时附加上,一个保险,解决了小孩门急诊+住院医疗,省心省事。


但投保前,家长们要注意,长相安少儿门急诊保障只能在长相安主险的基础上附加,不能单独购买。


另外它不保证续保,下一年如果想继续附加,续保时记得手动勾选上。


至于长相安少儿门急诊保障能不能参与家庭单费率打折?或者想更详细了解长相安少儿门急诊的报销要求?预约慧择保险咨询顾问,我们1V1详细给你解答。


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