一般保险公司多长时间可以赔付 需要提前做这些准备

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      对于购买保险的用户来说,理赔绝对是可以牵动他们神经的事情,一般保险公司多长时间可以赔付?实际上,保险公司的赔付时间的长短受多种因素的影响,如提交的资料、银行处理进程等。具体赔付时间要以保险公司的实际赔付时间为准,用户可以通过保险公司的官方网站、微信公众号等渠道进行查看。


    一般保险公司多长时间可以赔付 需要提前做这些准备

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      一、一般保险公司多长时间可以赔付

      说到保险赔付,首先需要知道理赔的流程,提前准备好理赔材料。

      1、理赔流程

      用户需要先报案,报案时需要提供出险时间、出险地点、事故经过等信息给保险公司对其记录,然后到提交理赔材料,保险公司会对其进行审核,不管审核通过与否保险公司都会告知用户理赔结果,若通过审核则会发放保险金。

      2、理赔材料

      用户需要在出险后10日内报案,最好是在出险后立马报案避免拖沓。与此同时,用户也需要准备好以下理赔资料。

      通用材料:理赔申请书、保险合同、被保险人身份证、申请人身份证、银行账号、申请人与被保险人关系证明。

      医疗费保险资料:医院开具的诊断证明、结算明细、住院(门诊)病历、费用发票(收据)。

      身故责任:死亡医学证明、户口注销证明、 火葬证明、关系证明、继承人身份证。

      重疾责任:诊断书、住院(门诊)病历。

      注:每个保险公司对具体产品要求的材料不同,详细可跟工作人员进行沟通。

      3、理赔时间

      保险公司的赔付时间受多种因素影响,不能一概而论。若是保险公司理赔的效率较高,一周左右即可完成赔付,最长不超过30天也就是我们常说的30天理赔时效,但合同另有约定的除外。


    一般保险公司多长时间可以赔付 (2)

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      二、申请赔付时会遇到哪些问题

      1、若病历写错能否拿到理赔

      用户在填写病历时,务必诚实告知,如果是意外造成的问题,需要将意外事由写进去。

      如果是名字写错,可以让医院重新开病历或者提供医生笔误证明;如果是错别字,在保留之前笔迹的情况下,让医生根据规范进行修改;如果是患病时间写错,不仅需要医生按照规定修改还要加盖医院的公章。总的来说,用户在看病时要注意病历这块,若用户通过正规渠道投保,病历的错误被调查清楚后,保险公司还是会给予理赔的。

      2、医保卡借给亲人购买三高药物后能否拿到理赔

      用户在投保时若有医保卡外借的情况,需要如实告知保险公司。如果已经用了自己的医保卡为亲人买药,在保险公司的核保政策允许医保卡外借的前提下,申请人工核保,与此同时,需要提供证明自己身体健康并且没有医保卡外借购药所涉及的疾病,如提交的核保资料可以被保险公司认可,用户还是有机会核保通过的。


      保险公司理赔一般在通过审核后,一周左右基本可以到账,拿重疾险来说,保险公司要核实真实情况,检查被保险人是否存在带病投保等情况,在这种状况下会耽误比较久的时间,但是受《保险法》的约束,即使赔付的情形复杂也需要在三十日内作出核定(合同另有约定除外),这也是对用户合法保险权益的一种保护。


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