健康险理赔攻略 为您解决“保险理赔难”

谈及健康险理赔，人们通常的印象是一个字——难。其实，这存在着一定的认识误区，一般只要掌握了正确的理赔流程，就能快速得到保险理赔。那么，对于消费者而言，应注意什么，才能让理赔不会是难事？聚焦理赔难题，慧择网专家为消费者奉上贴心的“理赔指南”。

　　健康险理赔前奏——疾病的确定
　　如果医院做出了重大疾病的诊断，就能获得赔付么？答案是不一定，要看诊断的结果是否符合保险合同上的规定，以保险合同上规定的疾病恶性肿瘤为例，将原位癌、皮肤癌等疾病列为疾病不在保障范围内，所以患了这些病是没法理赔的，再以脑中风后遗症为例，并不是确诊为脑中风后遗症就可以得到理赔，需在疾病确诊180天后，且索赔条件是神经系统系永久性的功能障碍且不可恢复。
　　所以，保险理赔难的重要原因之一是患者不了解保险条款，不知道什么在理赔范围内，什么是保险公司不赔的，建议消费者在购买健康险后，详细看下保险条款，明确条款中关于重疾责任的界定以确定是否能够理赔，这样才能有效减少事后纠纷。

　　健康险理赔过程——注重材料、理赔时间
　　重视医院材料写法
　　一般来说，保险公司进行理赔时，审查的材料就是医生书写的病历，并根据病历上的内容来进行理赔，如果您实际住院5天，但医院写的是住4晚，那么住院津贴的话可能只能拿到4天的补贴。所以，消费者在和医生沟通的时候，一定要说清楚，比如说我买了保险，麻烦您在病历上写的详细点等等。
　　详细准备理赔材料
　　对于保险公司来说，患者能不能获得理赔，就要看提交的材料能不能通过审核，所以患者在提出申请时，一定要根据保险公司的要求来准备材料，并且在理赔过程中要按照保险公司合理的指示进行准备，这样才能快速拿到理赔款。
　　注重理赔时间
　　根据保险法的规定，人寿保险的索赔时效期间为五年，人寿保险以外的其他保险，其索赔时效期间为二年，所以健康险索赔年限为二年。建议消费者在被确诊为重疾后，立即向保险公司提出申请，这样也能减轻自己的经济负担。

　　健康险理赔提示——如实告知是关键
　　相信投保过健康险的群众都知道，在签订合同的时候，保险公司都会让您填一下个人信息，上面会有年龄、性别、名字、曾患什么疾病等信息，但如果您没有如实填写，那是拿不到保险金的，根据保险合同，如果您故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，保险公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

　　不同保险公司对投保前疾病界定不同，投保前要特别注意产品的特性和条款的具体约定，同时应如实回答保险公司的健康询问，如果投保时没能将自身的健康情况和过往病史如实告知保险公司，可能直接影响保险的理赔。