安联财产保险推出的安联臻爱医疗保险受众群很多,这款保险和其他百万医疗保险最大的不同在于可以保障100种重大疾病,除此之外,保障责任还涵盖了意外、健康以及住院,保障责任很详实。大家知道,医疗保险由于保障一般门诊,所以发生保险理赔的概率比较大。那么,如果购买了安联臻爱医疗保险出险,如何索赔更加轻松呢?


  实际上,只要掌握好了安联臻爱医疗保险理赔步骤和细节,理赔并不难。

安联臻爱医疗保险

  安联臻爱医疗保险理赔指南

  安联臻爱医疗保险理赔步骤主要分为五大步,分别是:报案——收集索赔资料——邮寄索赔资料——索赔资料审核——保险公司给付保险金。为了帮助消费者进一步了解,下面给这五个步骤逐一分解介绍。

  1、报案

  安联臻爱医疗保险出险的时候,一定要在第一时间报案,向保险公司通知保险事故。

  (1)拨打安联全国客户服务热线:400-800-2020,或者联系购买保险时的保险顾问。

  (2)消费者需要完整填写《臻爱医疗保险索赔申请表》,并且发送到报案邮箱:Claims@allianz.cn

  特别提醒:

  (1)消费者在发送报案邮箱的时候,邮件标题需要注明“臻爱医疗保险+被保险人姓名”。除此之外,还需要注意下面两大点:

  (2)索赔申请人应于索赔事由发生之后 30 天内向保险公司报案。

  (3)申请人需要在索赔申请表中完整填写过去一年住院和特殊门诊治疗的情况以及所有因此在保险公司索赔的记录。

  2、收集索赔资料

  (1)一般索赔资料

  安联臻爱医疗保险出险时,需要被保险人完整填写的索赔申请表,并签名确认才有效,消费者主要注意这点,除此之外还有下述资料需要提供:

  被保险人的身份证复印件;

  监护人的身份证复印件及与被保险人的关系证明复印件(如适用);

  其他保险公司的投保及索赔记录复印件;

  既往体检报告或医疗检查结果原件;

  (2)意外身故保险金索赔资料

  警方证明原件;

  尸体解剖报告原件;

  医院或相关部门出具的死亡证明原件;

  火化证原件、户籍注销证明原件;

  医疗资料原件,包括但不限于完整的门诊及住院病历、检查检验结果、抢救记录、死亡小结、费用清 单等;

  法定继承人继承权及份额公证书原件;

  法定继承人的身份证复印件;

  指定受益人的身份证复印件及关系证明文件原件。

  (3)意外残疾保险金

  警方证明原件(如适用);

  医疗资料原件,包括但不限于完整的门诊及住院病历、检查检验结果、抢救记录、费用清单等;

  二级或二级以上医院或本公司认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的《伤残鉴定书》原件。

  (4)一般医疗保险金/恶性肿瘤医疗保险金

  医疗资料原件,包括但不限于过去一年里所有的门诊及完整的住院病历、检查检验结果、手术记录、 体温单、护理记录、费用清单、医疗费用发票、社会医疗保险医疗费用结算单等;

  过去一年里由二级或二级以上医院或本公司认可的医疗机构出具的附有病理显微镜检查、血液检验及 其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书原件;

  医院提供的膳食费用收费收据;

  其他与本项索赔有关的证明文件。

安联臻爱医疗保险理赔

  3、邮寄索赔资料

  消费者收集好了索赔资料之后,需要寄送到保险公司指定的地址。安联臻爱医疗保险出险资料邮寄地址为:广州市珠江新城珠江西路 5 号广州国际金融中心 34 楼 10 单元安联财产保险(中国)有限公司非车理赔部。

  4、索赔资料审核

  这个环节是保险公司进行的,消费者提交资料之后要保持和保险公司沟通,然后静等审核结果就可以了。

  如案情需要,保险公司会委派调查人员进行调查,如果保险公司对出险情况进行调查的话,需要索赔人积极配合。

  5、保险公司给付保险金

  当保险公司对理赔材料核定之后,会告知申请人审核结果。如果通过审核的话,保险公司将会发放理赔金。一般情况下会在资料审核后一周内保险公司会给付保险金。


  安联臻爱医疗保险理赔指南就介绍到这里,还是比较容易理解的。发生理赔的时候千万不要慌,第一时间向保险公司报案,然后按照保险公司的要求进行理赔操作就可以了。