家庭成员有人不幸罹患大病,除了给身体造成严重的伤害外,昂贵的治疗费用也可能会给家庭带来沉重的经济负担,因此建议提前规划一份华夏大病险,这样被保险人出险后能获得保险金赔付,有效转嫁经济负担,但投保时要注意相关理赔细节,确保自己的权益不会受到损害。下文看看华夏大病保险如何理赔?

华夏大病保险如何理赔

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  一、华夏大病保险如何理赔

  1、理赔报案

  投保华夏大病保险后发生合同约定的保险事故时,需要及时向保险公司报案,报案内容包括保险事故发生的时间、地点、原因、经过及现状;报案人姓名、电话及与被保险人的关系;被保险人姓名、证件号码、保险合同号、保险险种等,如因申请人原因导致保险事故原因、性质、损失程度无法确诊,保险公司对无法确诊的部分不予进行理赔。具体报案方式如下:

  (1)拨打华夏全国统一客户服务热线95300报案;

  (2)登录华夏官网或者微信客户端进行报案;

  (3)前往华夏保险营业柜台进行报案。

  2、理赔申请

  申请人向保险公司申请报案后,按照“申请理赔所需相关资料”中的提示,准备好理赔申请材料并且填写好理赔申请书,准备好齐全的保险理赔申请材料后,可邮寄至保险公司或者前往当地保险公司客户服务大厅提交。

  3、理赔受理及审核

  保险公司收到理赔材料后会进行审核,如材料不齐全,会通知您一次性补齐相关材料,如材料齐全会在5日内作出核定,情况复杂的会在30日内作出核定。

  4、保险金领取

  保险公司会在合同约定的期间内给出理赔结论,将通过短信、电话或者信函告知用户。正常给付类案件将在给出结论5个工作日内将理赔款打入受益人银行账户;拒付类案件将在给出结论3个工作日内通过信函向受益人寄送《理赔结论通知书》。

华夏大病保险如何理赔 理赔承诺有哪些

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  二、华夏大病保险理赔承诺有哪些

  1、理赔时效

  申请资料齐全、案件性质清晰不需要进一步核实的案件,保险公司应自受理之日起10个工作日内作出理赔决定,并及时将处理结果告知客户;对于10个工作日内尚无法确定处理结果的理赔申请,保险公司应将处理进展情况通知客户。

  对于客户申请理赔资料不齐全的,保险公司会一次性通知客户所需补齐理赔资料,避免客户多次往返办理。

  2、给付通知

  保险公司在做出理赔给付决定后,会及时通知客户领取保险金。

  不能赔付案件处理

  对于不能赔付的案件,保险公司会给客户不予给付的通知书,并在通知书上说明不能赔付的原因及不能赔付是否影响保险合同的效力。

  华夏大病保险理赔流程包括理赔报案、理赔申请、理赔受理及审核和保险金领取等,申请保险理赔时要注意理赔材料的完整性,这样才能顺利获得理赔款,有效转嫁经济负担;另外华夏大病险理赔时,保险公司承诺理赔时效和给付通知,确保用户的权益不会受到损害。