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条款名称:众安在线个人重大疾病保险(2019版)

消费型 | 重疾额外赔 | 一年期

  • 0-60
  • 1-4类
  • 90天
  • 1年
  • 保障范围

    必选保障可选保障疾病种类不保什么
    重疾保障
    赔付金额100%
    重疾种类100种
    重疾分组不分组
    赔付次数1次
    间隔期
    重疾额外赔付20种特定重疾,额外赔付100%保额
    轻症保障
    赔付金额20%
    轻症种类50种
    轻症分组不分组
    赔付次数1次
    间隔期
    豁免条款
    投保人豁免不可附加
    被保人豁免
    其他保障
    其他可选癌症特药保障
    癌症特药
    报销比例100%
    展开全部
    癌症特药
    报销范围100万
    免赔额0
    报销范围100万
    轻症(50)重疾(100)
    1. 非危及生命的(极早期的)恶性病变 2. 冠状动脉介入手术 3. 轻度脑中风后遗症 4. 心脏瓣膜介入手术(非开胸手术) 5. 脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤 6. 视力严重受损-3 周岁始理赔 7. 主动脉内介入手术(非开胸手术) 8. 较小面积Ⅲ度烧伤(10%) 9. 慢性肾功能衰竭-早期尿毒症 10. 重度头部外伤 11. 单个肢体缺失 12. 一侧肺切除 13. 一侧肝切除 14. 运动神经元病 15. 人工耳蜗植入术 16. 胆道重建手术 17. 双侧卵巢或睾丸切除术 18. 一侧肾切除 19. 中度听力受损-3 周岁始理赔 20. 颈动脉内膜切除术 21. 轻度脑膜炎后遗症或脑炎后遗症 22. 颅内血肿清除术 23. 微创冠状动脉搭桥手术 24. 单眼失明-3 周岁始理赔 25. 较轻再生障碍性贫血 26. 肝硬化失代偿早期 27. 植入腔静脉过滤器 28. 丝虫感染所致早期象皮病 29. 脊髓灰质炎轻度后遗症 30. 中度进行性核上性麻痹症 31. 中度重症肌无力 32. 单肢体瘫痪 33. 原发性心肌病心功能损害 34. 中度肌营养不良症 35. 植入大脑内分流器 36. 中度帕金森病 37. 不典型急性心肌梗塞 38. 原发性肺动脉高压 39. 植入心脏起搏器 40. 感染性心内膜炎 41. 肺泡蛋白沉积中肺灌流治疗 42. 中度昏迷 43. 激光心肌血运重建术 44. 无颅内压增高的微小良性脑肿瘤 45. 多发性硬化症 46. 系统性红斑狼疮性肾炎 47. 急性重型肝炎人工肝治疗 48. 急性坏死性胰腺炎腹腔镜手术 49. 坏死性筋膜炎组织肌肉切除术 50. 脑动脉瘤夹闭手术或栓塞手术

    1、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

    2、被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;

    3、被保险人服用、吸食或注射毒品;

    4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

    5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

    6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

    7、核爆炸、核辐射或核污染;

    8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

    9、被保险人在初次投保或非续保前所患既往症,及保险单中特别约定的除外疾病引 起的相关费用;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后 确诊的疾病;

    10、仅有临床不适症状,入院诊断和出院诊断均不是恶性肿瘤的治疗;

    11、被保险人在中华人民共和国领土以外的国家或地区以及香港特别行政区、澳门特 别行政区、台湾地区接受治疗;

    12、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射特定药品;

    13、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及前述治疗产生的后果所产生的 费用;未获得中国国家药品监督管理局许可或批准上市的药品或药物;

    14、被保险人首次购买特定药品的日期不在保险期间内的;

    15、特定药品处方的开具与中国国家药品监督管理局批准的该药品说明书中所列明的 适应症和用法用量不符;

    16、被保险人提交审核的医学材料不能证明该药品对被保险人当前的疾病状态产 生有益的治疗疗效。

    保司介绍

    众安保险

    服务电话:10109955

  • 偿付率

    610.62 %

  • 支付时效

    -

  • 理赔赔付率

    -

  • *数据来源:中保协 截止更新时间:2020/09/12

    理赔流程

  • 申请理赔

    发生事故,请拨打众安保险理赔电话:10109955

  • 准备材料

    按照客服要求准备并提交理赔材料

  • 材料审核

    由保险公司理赔人员审核和调整

  • 付赔偿金

    确定理赔,在通知下达10日内理赔金发送指定账户