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爱倍至(0免赔)

条款名称:阳光财产保险股份有限公司个人医疗费用保险C款

百万医疗险 | 支持院外药 | 医疗垫付 | 质子重离子 | 绿色通道

  • 0-60周岁
  • 1-4类
  • 90天
  • 保1年
  • 保障范围

    必选保障可选保障不保什么
    普通住院报销
    住院保额300万
    免赔额0
    最高报销比例100%
    报销药品范围不限社保
    重症住院报销
    住院保额600万
    免赔额0
    最高报销比例100%
    报销药品范围不限社保
    其他门诊报销
    特殊门诊
    手术门诊
    住院前后门诊前30后30天
    其他医疗保障
    外购药优选体、超优体外购药可报销
    质子重离子医疗100%报销,床位费限1500元/天
    其他优选体限社保内用药,超优体不限社保
    增值服务
    就医绿色通道
    医疗垫付
    其他MDT多学科会诊、基因检测、院外靶向药直付、术后护理
    续保规则
    最高续保年龄100岁
    理赔后续保需审核
    停售续保不可续保
    患原位癌后需审核
    患癌症后需审核
    展开全部

    暂无内容

    暂无内容

    1、被行政或司法机关依法采取强制措施期间或入狱服刑期间;

    2、被保险人受酒精或毒品影响期间;

    3、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱期间;

    4、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;

    5、被保险人实施违法犯罪行为、抗拒依法被采取的行政、刑事强制措施;

    6、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

    7、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

    8、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

    9、被保险人未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;

    10、被保险人在初次投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待 期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

    11、被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;

    12、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计 分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

    13、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致 的医疗事故;

    14、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组 织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10));

    15、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、 治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;

    16、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外事故所致的不受此限;

    17、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、 义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用;

    18、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤; 被保险人从事或参加高风险运动,如:潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空 运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔 3500 米以上的独立 山峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演(含训练)、替身表演(含训练)、 探险或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等);

    19、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(因本合同约定的职业关系、输血感染 或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外);

    20、任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污 染 或辐射;

    21、恐怖袭击;

    22、更多免责,详见条款。

    保司介绍

    阳光财险

    服务电话:95510

  • 偿付率

    264.1 %

  • 支付时效

    -

  • 理赔赔付率

    -

  • *数据来源:中保协 截止更新时间:2020/09/12

    理赔流程

  • 申请理赔

    发生事故,请拨打阳光财险理赔电话:95510

  • 准备材料

    按照客服要求准备并提交理赔材料

  • 材料审核

    由保险公司理赔人员审核和调整

  • 付赔偿金

    确定理赔,在通知下达10日内理赔金发送指定账户