保障范围
常见问题
南通市基本医疗保险参保人均可参保,不限年龄、不限职业、无需体检。
可以参保。但注意保险生效前有10项既往症,医保外住院医疗费和特药保障,约定只赔付50%;恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤); 肾功能不全;肝硬化、肝功能不全; 缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上); 脑血管疾病(脑梗死、脑出血);慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭; 糖尿病且伴有并发症;系统性红斑狼疮; 瘫痪;再生障碍性贫血。
1) 同型半胱氨酸血症; 2) 自身免疫性脑炎; 3) 多系统萎缩; 4) 多发性硬化; 5) 肝豆状核变性; 6) 视神经脊髓炎; 7) 视网膜色素变性; 8) 多灶性运动神经病; 9) 肌萎缩侧索硬化; 10)脊髓小脑性共济失调。
肺癌、胃癌、头颈癌、乳腺癌、黑色素瘤、食管癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、神经内分泌瘤、前列腺癌、软组织肉瘤
可以,参保人员可使用医保个人账户历年结余的70%为本人、配偶、父母、子女和配偶父母购买。
参保人员出院时,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助划卡结算后的自付和自费部分实现一站式结算,无需向保险公司申请理赔。
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