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医保南通保

  • 南通市基本医疗保险参保人
  • 401万
  • 2.6万起
  • 296元/年
  • 保障范围

    必选保障可选保障不保什么
    医保目录内
    最高限额(万)100万
    免赔额(万)0.8万/次
    赔付比例(%)70%
    保障范围住院医疗费
    既往症无约定
    医保目录外
    最高限额(万)非既往症100万,既往症50万
    免赔额(万)0.8万/次
    赔付比例(%)非既往症70%,既往症50%
    保障范围住院医疗费
    既往症生效前10类既往症约定赔付50%
    特药保障
    特药限额(万)非既往症100万,既往症50万
    特药免赔(万)1万
    赔付比例(%)非既往症70%,既往症50%
    特药种类/疾病种类15种/12类  查看详情
    既往症生效前10类既往症约定赔付50%
    其他信息
    除外责任22项  查看详情
    重度恶性肿瘤补偿金
    等待期30天
    保障内容首次确诊重度恶性肿瘤,1次性赔付1万
    10种罕见病保障
    免赔额1万
    赔付比例(%)70%
    最高限额(万)100万
    保障内容1) 同型半胱氨酸血症; 2) 自身免疫性脑炎; 3) 多系统萎缩; 4) 多发性硬化; 5) 肝豆状核变性; 6) 视神经脊髓炎; 7) 视网膜色素变性; 8) 多灶性运动神经病; 9) 肌萎缩侧索硬化; 10)脊髓小脑性共济失调
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    投保参考

  • 参保人群:
    南通市基本医疗保险参保人
  • 保费:
    296元/年
  • 总保额:
    401万
  • 免赔额:
    2.6万起
  • 保障时间:
    2021/8/1-2022/7/31
  • 等待期:
    --
  • 承保公司:
    平安养老、太平洋人寿、泰康养老、阳光财险、人寿财险
  • 购买渠道:
    医保南通保公众号
  • 常见问题

    南通市基本医疗保险参保人均可参保,不限年龄、不限职业、无需体检。

    既往症可不可以参保?

    可以参保。但注意保险生效前有10项既往症,医保外住院医疗费和特药保障,约定只赔付50%;恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤); 肾功能不全;肝硬化、肝功能不全; 缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上); 脑血管疾病(脑梗死、脑出血);慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭; 糖尿病且伴有并发症;系统性红斑狼疮; 瘫痪;再生障碍性贫血。

    1) 同型半胱氨酸血症; 2) 自身免疫性脑炎; 3) 多系统萎缩; 4) 多发性硬化; 5) 肝豆状核变性; 6) 视神经脊髓炎; 7) 视网膜色素变性; 8) 多灶性运动神经病; 9) 肌萎缩侧索硬化; 10)脊髓小脑性共济失调。

    肺癌、胃癌、头颈癌、乳腺癌、黑色素瘤、食管癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、神经内分泌瘤、前列腺癌、软组织肉瘤

    可以,参保人员可使用医保个人账户历年结余的70%为本人、配偶、父母、子女和配偶父母购买。

    参保人员出院时,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助划卡结算后的自付和自费部分实现一站式结算,无需向保险公司申请理赔。