慧择在售

平安e生保长期医疗(费率可调)

条款名称:平安e生保长期个人住院医疗保险(费率可调)

保证续保 | 绿色通道

  • 0-55
  • 除高危职业
  • 90天
  • 保1年
  • 保障范围

    必选保障可选保障不保什么
    普通住院报销
    住院保额200万
    免赔额1万
    最高报销比例100%
    报销药品范围不限社保
    重症住院报销
    住院保额400万
    免赔额1万
    最高报销比例100%
    报销药品范围不限社保
    重疾种类120种
    其他门诊报销
    特殊门诊
    手术门诊
    住院前后门诊前30后30天
    增值服务
    就医绿色通道限120种特定重疾,门诊限2次,住院1次
    其他专案管理、HRC
    续保规则
    保证续保期20年
    最高续保年龄条款未提及
    理赔后续保可续保
    停售续保不可续保
    患原位癌后可续保
    患癌症后可续保
    展开全部

    暂无内容

    暂无内容

    1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

    2、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

    3、被保险人殴斗、醉酒、主动吸食或注射毒品;

    4、被保险人酒后驾驶或无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的交通工具;

    5、核爆炸、核辐射与核污染、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

    6、除特定疾病外的遗传性疾病和先天性畸形、变形或染色体异常;

    7、既往症及保险合同特别约定的除外疾病;

    8、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患疾病,但特定疾病清单中特定原因引起的艾滋病除外;

    9、体检、疗养、视力矫正手术、非意外事故所致整容手术、各种美容整形项目,包括但不限于皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;良性皮肤损害(雀斑、老年斑、痣、疣等)的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸费用以及各种健美治疗项目,如营养、减肥、增胖、增高费用;

    10、各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;

    11、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;

    12、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

    13、包皮环切术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

    14、牙科保健与牙科治疗;

    15、被保险人患性病引起的医疗费用;

    16、各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询 、睡眠咨询、性咨询、精神和行为障碍治疗、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等);

    17、被保险人在进行符合以下一项或多项标准的高风险活动过程中发生意外事故导致的就医治疗:

    18、从事保险合同所附《高危职业表》中的职业;

    19、活动过程中必然涉及2米以上水深的自然水域水面或水下运动,包括但不限于各类、各级别的潜水、自然水域游泳(包括人工湖或人工水库)、跳水运动;

    20、活动过程中必然涉及距离普通正常理解的地面超过10米的高空的运动,包括但不限于跳伞、蹦极、非商业性的驾驶飞机等飞行器飞行、滑翔机或滑翔伞、翼装飞行、攀岩等;

    21、故意进入一般认知中存在生命危险的环境中或进入未经人工开发的自然区域活动,包括但不限于各类探险和除商业航线飞行外的航空航天活动;

    22、各类搏击或类军事活动,如摔跤、武术比赛、彩弹射击等仿真枪战运动;

    23、各类特技表演;

    24、除竞走、跑步以外的竞速运动如赛马、赛车、竞速冰雪运动等。

    25、冒名住院、被保险人未到达医院就诊即代诊、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);

    26、被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;

    27、未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物。

    星球君点评

    1公司知名度较高

    平安健康隶属于中国平安集团旗下,分支机构较多,看重大公司品牌和线下服务体验的人可优先考虑。但现在,越来越多保司支持线上办理信息变更、理赔等服务,这点倒也不用过分在意。

    2续保条件优秀

    百万医疗最重要的就是续保问题,这款可以保证续保20年。20年内不会因为健康状况或理赔过而拒绝理赔,也不受产品停售的影响。

    1缺少住院垫付功能

    一般住院尤其是涉及到重大疾病方面的,前期医疗费用支出会很高,但是医疗险是属于出院后才能报销的,如果有像其他产品一样有医疗垫付会更好。

    2等待期较长

    这款等待期需要90天,而一般医疗险的等待期只需要30天。等待期内出险,保险不报销,所以等待期越短越好。

    3免赔额较高

    虽然都是免赔额1万,但是大多数百万医疗会针对癌症或上百种重大疾病实行0免赔额,降低被保人的经济压力,但是这款没有。

    *点评内容为平台意见,仅供参考

    保司介绍

    平安健康

    服务电话:95511

  • 偿付率

    227.83 %

  • 支付时效

    1天

  • 理赔赔付率

    -

  • *数据来源:中保协 截止更新时间:2020/09/12

    投保须知

  • 投保年龄0-55
  • 参考保费294元
  • 投保职业除高危职业
  • 等待期90天
  • 其他-
  • 健康告知0
  • 保险条款
  • 理赔流程

    微信就能申请的小马闪赔

    1v1全程协助理赔 有人帮更轻松

    小马理赔服务十大举措

    一站式理赔服务模式,60天未赔先行垫付