参保倒计时

上海沪惠保

  • 上海市基本医疗保险在保人
  • 230万
  • 2万
  • 115元/年
  • 保障范围

    必选保障可选保障不保什么
    医保目录外
    最高限额(万)100万
    免赔额(万)2万
    赔付比例(%)非既往症70%;既往症50%
    保障范围住院费用
    既往症生效前5类既往症约定报销50%
    特药保障
    特药限额(万)100万
    特药免赔(万)0
    赔付比例(%)非既往症70%;既往症30%
    特药种类/疾病种类21种/17类  查看详情
    既往症生效前5类既往症约定报销30%
    其他信息
    除外责任12项  查看详情
    质子重离子保障
    保额30万
    免赔额0
    赔付比例非既往症人群70%;既往症人群30%
    既往症生效前5类既往症约定报销30%
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    投保参考

  • 参保人群:
    上海市基本医疗保险在保人
  • 保费:
    115元/年
  • 总保额:
    230万
  • 免赔额:
    2万
  • 保障时间:
    2021/7/1-2022/6/30
  • 等待期:
    --
  • 承保公司:
    太平洋保险首席承保,中国人寿、新华保险、平安养老保险、中国人民保险、泰康保险、平安健康保险、中国太平保险、建信人寿共同承保
  • 购买渠道:
    沪惠保公众号
  • 常见问题

    全体参加上海市基本医疗保险的在保人员,没有年龄、健康状况、职业等其他条件限制。

    本市的退休人员,现外省居住,可否参加“沪惠保”享受待遇?

    全体参加上海市基本医疗保险的在保人员,均可参加该项目。按产品说明书规定,参保人员在外地的二级及以上医保定点医院普通部住院治疗,若用上海医保卡实时结算的可理赔特定住院自费医疗保险金;若未用上海医保卡实时结算的,需至经上海基本医保结算后方可申请理赔特定住院自费医疗保险金。特定高额药品费用保险金、质子、重离子医疗保险金两项责任不接受外地/异地费用的理赔申请。

    个人参保时,职工还可为其参加本市医保的家庭成员投保,购买人和被保险人必须是直系亲属,包括父母、配偶、子女。

    4008955550

    保单承保生效期是2021年7月1日,保障期限是2021年7月1日-2022年6月30日,符合“沪惠保”保障责任范围内的医疗费用均可报销。

    既往症人群指投保日期前两年内登记或享受上海市职工门诊大病或城乡居民医保大病待遇的人群,范围如下: (1)重症尿毒症透析(血透、腹透); (2)肾移植术后抗排异; (3)恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗); (4)部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病); (5)上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血的。

    参保人员在外地的二级及以上医保定点医院普通部住院治疗,若用上海医保结算的可理赔;若未用上海医保结算的,需经上海基本医保结算后方可申请理赔。 特定高额药品费用保险金、质子、重离子医疗保险金两项责任不接受外地/异地费用的理赔申请。

    投保人可一次性为6位参加本市医保的家庭成员投保,包括本人、父母、配偶、子女。

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