保障范围
常见问题
可以参保。但在首次生效日(2021年 6 月 1 日)前已确诊5类约定既往症及并发症,保险公司不承担保险责任,其他保障范围内的医疗费用,仍可申请理赔。 ①肿瘤:恶性肿瘤(含原位癌、白血病、淋巴瘤); ②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全,尿毒症; ③心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(III期);糖尿病且伴有并发症; ④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭; ⑤其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。
黑色素瘤、肺癌 、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、骨髓瘤、甲状腺癌、头颈癌、白血病、肺动脉高压、肢端肥大症
未按规定办理转诊、备案手续至市外住院治疗,经滨州市医保先行报销的,住院医疗费用保险金的报销比例降为50%。未经滨州市医保先行赔付的,不赔付。
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需先经过医保报销,剩余符合保障范围内的住院医疗费可经过“爱心保”申请理赔;如无法经过医保报销,“爱心保”无法理赔。
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