河源市民保

有这些既往症是不赔付的，其他既往症则按约定赔付； 基本医疗保险范围内住院医疗费用保险金的严重既往症约定 ，具体重大既往症包含： ①肿瘤类：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)； ②肝肾疾病类：肾功能不全，肝硬化、肝功能不全； ③心脑血管及糖脂代谢疾病类：缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢 性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)，脑血管疾病(脑梗死、脑出血)，高血 压病(3 级)，糖尿病且伴有并发症； ④肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭； ⑤其他：系统性红斑狼疮，再生障碍性贫血，溃疡性结肠炎。 特定高额药品费用保险金的严重既往症约定 ，严重既往症包含： ①肿瘤类：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤) ，骨巨细胞瘤； ②其他：克罗恩病、多发性硬化、溃疡性结肠炎。

河源市市城镇职工基本医疗保险参保人、河源市城乡居民基本医疗保险参保人且为有效在保状态均可投保。不限年龄、不限职业、不限既往症。

异地结算可拨打咨询电话 0762-3294288 详细了解。

当被保险人初次罹患恶性肿瘤并满足特定高额药品理赔标准时，若在指定药店购买特定高额药品，保险公司将在被保险人的授权下直接与药店结算不超过保单承保的保险金额和赔付比例的理赔款，被保险人仅须支付个人应支付部分。 被保险人可以通过关注“河源市民保”，点击【服务中心】，点击【健康服务】，点击【特药直付服务】进行申请；

被保险人如需要加入特定药品慈善援助计划，客服会帮助被保人完成援助药品的申领。 被保险人可以通过关注“河源市民保”，点击【服务中心】，点击【健康服务】，点击【慈善增要协助服务】进行申请；