平安康泰终身保险理赔案例介绍 投保前须知

慧择保险网 · 391人阅读

  平安康泰终身保险产品是一款高性价比重疾险,并且凭借平安完善的理赔服务理念,该款保险上线后受到广泛的好评,但建议投保者产品前简单了解些理赔信息,确保自己的权益不受到损害,下面看看平安康泰终身保险理赔案例介绍。

平安康泰终身保险理赔案例介绍
来源:pixabay

  平安康泰终身保险理赔案例介绍

  李先生今年48岁,于2010年在平安保险公司投保了一份平安康泰终身保险,产品主要提供重疾保险金、身故保险金以及重疾保费豁免等保障,基本保额30万元,保障终身。

  今年年初,李先生因胸痛入院检查治疗,医院诊断结果为急性心肌梗塞,出院后向公司提交理赔申请,平安保险公司受理后,经审核已经达到重大疾病险种约定的赔付标准,按照合同约定赔付30万元重大疾病保险金,并且将豁免后续保费,为用户治疗重疾提供了有效的经济保障。

  李先生出险顺利获得了保险公司理赔款,因此投保产品前建议详细了解保险理赔相关信息,这样出险后才能有条不紊处理,确保获得保险公司理赔款,获得优质的治疗服务。具体理赔流程如下:

  1、出险报案

  李先生被确诊患上急性心肌梗塞,确定符合保险条款规定的重大疾病,可以向保险公司申请理赔,受益人拨打平安理赔受理热线95511—5进行报案,然后说明保险事故发生的原因、性质以及结果等,并且需在保险合同规定的时间内通知保险公司,如因受益人、投保人或被保险人原因导致保险事故原因以及性质无法确定,保险公司对无法确认的部分不予进行理赔。

  2、准备材料

  受益人报案后,要准好理赔所需的材料,一般包括医疗诊断书、检查检验报告、有效身份复印件、银行卡复印件、病例以及出险小结等,并且填写好理赔申请书,确保材料的完整性。

  3、提交材料

  受益人准备好相关材料后,需要将理赔申请书以及理赔材料递交至客服指定的地址,一般都是递交至平安保险公司;如被保险人在营业网点购买的保险产品,也可以亲自将材料提交至柜台相关人员。

  4、审核材料

  保险公司收到理赔材料后,会对材料进行审核,如材料不齐会通知受益人一次性补齐所缺材料,如材料齐全,保险公司对进行审核核定,并且通过保险条款规定,确定好保险理赔金额等信息。

  4、支付赔款

  最后审核无误,保险公司将按照保险合同规定将理赔款打入被保险人或受益人账号。受益人查收到保险理赔款,案件结束。

平安康泰终身保险理赔案例介绍 投保前须知
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  平安康泰终身保险理赔注意事项介绍

  1、理赔材料齐全

  受益人申请保险理赔,最关键词的就是相关材料,如医疗诊断书以及病例以及出险小结等,因此重大的保险理赔材料要保管妥当,切记不要遗失,否则后续理赔会十分困难,甚至可能无法获得保险赔付。

  2、注意规定时间

  申请平安康泰终身保险理赔时,要注意理赔约定的时间,如保险事故发生后规定在10日内向保险公司报案等,如因不清楚时间规定导致保险事故无法定损,可能也将无法获得理赔造成经济损失。

  平安康泰终身保险理赔案例可知,产品理赔流程主要包括出险报案、准备材料、提交材料、审核材料以及支付赔款等步骤,投保者前要详细了解相关信息,确保出险能顺利获得赔付,转嫁经济风险;且在理赔时也要注意理赔材料齐全和条款规定时间等内容,防止造成不必要的损失。


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