嗦米粉的桂林人!58元的桂林惠民保也来一份?

星球君 · 1231人阅读

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提到广西桂林,不同的人有不同的印象。


文艺青年,眼前浮现的可能是那清新雅致的桂林山水。


资深吃货,第一时间想到的就非柔韧爽滑的桂林米粉莫属了。


但在星球君这里,就会条件反射的想到去年推出的“桂林惠民保”~



今天,星球君就着一碗桂林米粉,和大家唠一唠:


“桂林惠民保”保什么?

“桂林惠民保”怎么赔?

“桂林惠民保”有什么优点和不足?



 01 

“桂林惠民保”,保什么?


 “桂林惠民保”是由桂林市医疗保障局指导,平安养老保险股份有限公司桂林中心支公司承保,专门为桂林市医保参保人定制的商业补充医疗保险


它的具体保障如下:



01

目录内住院、门特及门慢补充医疗


除了住院医疗之外,门特和门慢也可以报销,都要求是社保范围内的费用。


经社保报销后,扣除2万元的免赔额,剩下的“桂林惠民保”按照70%的比例报销,最高报100万


02

 15种恶性肿瘤及罕见病特药


如果因罹患恶性肿瘤或罕见病,需要用到一些特定药品,也是可以报销。


具体的15种特药清单如下:



同样是扣除2万元的免赔额,剩下的按照70%的比例报销,最高能报100万



 02 

“桂林惠民保”怎么赔?


我们都知道,国家的社保是“保而不包”的,也就是说虽然可以报销,但是却不能报100%。


“桂林惠民保”可以作为社保的补充,在医保目录内的、社保没报销的医疗费用,它还可以报销一部分。



具体怎么报销,星球君举个经典案例 :

 

慧先生因肺癌住院,“医保目录内”的医疗费用总共花了40万,医保报销后,自己还需要付15万。


 并且,治疗的过程当中,还用到了“泰圣奇”(15种特药之一),花了20万。


即自己总共要出:15+20=35万


如果有“桂林惠民保”,那么慧先生能报的钱是这么多:


医保目录内的医疗费用能报:(15-2)*70%=9.1万


特药费用能报:(20-2)*70%=12.6万


总共报销:9.1+12.6=21.7万


自己只需要出:35-21.7=13.3万



可以看出,原本慧先生是需要自费35万的,但经桂林惠民保报销后,自己只需要掏13.3万。



 03 

“桂林惠民保”有什么优点和不足?


01

优点


桂林惠民保最大的亮点,总结起来有4点:


①投保门槛很低相对于其他商业医疗,它不限年龄和职业,也不限户籍,只要有桂林市的医保就可以购买。所以如何是年龄较大或从事高危职业的人,可以考虑买一份。


②投保和理赔宽松:就像买国家医保一样,投保时是不问身体情况的,哪怕是曾经患过癌症了也是能买,并且还能赔。所以有因为身体异常而买不了其他商业医疗的人,买这个就很适合。


③保费非常便宜:不管是上至100岁的老人,还是下至刚出生的婴儿,都只需要58元,几碗桂林米粉钱


02

不足


虽然桂林惠民保有不错的地方,但如果跟现在市面上一些优秀的百万医疗对比的话,还是存在不足:


①免赔额较高:常见的百万医疗免赔额一般都只需要1万元,甚至针对于一些重大疾病是0免赔额的。


但是,桂林惠民保是2万元,并且各项保障的免赔额都是独立的,相当于高达4万。


因为免赔额以下的是不赔的,自然低一些比较好。

 

②赔付比例较低:报销比例越高,需要自己掏的钱就越少。

桂林惠民保只能报销70%,但是一般现在的百万医疗都能100%报销。


就像上面小林的案例,如果是买了百万医疗,那他一分钱都不用出,35万通通都能报销。


所以年轻、健康的朋友,还是更建议买百万医疗险,免赔额更低,报销比例更高。还有“质子重离子”、“6年累计免赔额”或“免赔额递减”等保障。


年轻人买百万医疗,保费也很便宜。



温馨提示:


如果已经买过百万医疗,就可以不用重复买桂林惠民保了。


因为百万医疗已经能涵盖“桂林惠民保”的保障内容,并且医疗险买多了也不能重复报销,所以一份就够了~


另外现在桂林惠民保已经过了参保时间,但是大家可以关注微信公众号“桂林惠民保”,也可以关注星球君,星球君后续会持续更新动态。



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