2022穗岁康保险还可以买吗？穗岁康怎么报销？

2022年穗岁康投保又开始了。

刚开放的首日已经有40万人参保，这也是广州地区惠民保的项目的第二年，但对这个产品的评价却出现了两极分化。

有人说是真的“惠民”，有人说一点用都没有！

惠民：

• 医保报销完还能报销一部分，含特价药等。

• 投保门槛低，不管男女老少价格都一样。

问题：

• 免赔额太高，每项高达1.8万。关小姐给家人买了2021穗岁康，医疗费11万，自费2.9万，算下来穗岁康都没法报销。

• 四大保险公司承保，明明投保了却找不到投保信息

综合这些情况，我们再来看，

2022年穗岁康升级了哪些地方？值不值得买？适合哪些人买？

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2022穗岁康升级了哪些地方？

我们先来看看能报销什么项目，对比去年穗岁康，今年有哪些优势呢？

穗岁康2022在投保条件方面，基础设定不变，这也是跟百万医疗险比，占优势的地方：

✔ 无健康告知 ✔ 无需体检 ✔ 不限年龄、职业和既往症 ✔ 可带病投保

特别要赞一下的是：有限既往病史的人，出险也能赔！！

也就是说，就算之前有过比较严重的疾病，也能投保。既往症人群也太友好了叭！这才是真正的惠民保险啊！！！

除此之外，穗岁康2022还做了不少升级！

#1 扩大参保人群

穗岁康2022在参保人群方面，在广州医保参保人的基础上，还新增3类人群——

■ 广州市户籍人员（随迁户口的老人、广州市户籍在外地上学或工作的人员）
■ 广州市办理居住证满2年人员（不受户籍和医保限制）
■ 广州市见义勇为人员（不受户籍、医保及居住证限制）

另外，穗岁康2022还增加团体投保方式。公司一起投保那就更方便啦！

#2 免赔额降低

穗岁康2022今年4项待遇的免赔额，均有所下降：

1.8万下降至1.6万——住院和门特基本医疗费用补偿、住院合规药品费用和检验检查费用补偿、国家谈判药品、指定创新用药费用补偿

5万下降至4.5万——门诊其他合规药品费用补偿

#3 新增特定人群医疗费用补偿

穗岁康2022对见义勇为人员提供人身伤害医疗费用补偿，同时增加10万元报销保障；

对指定精神分裂症患者，使用长效针剂费用补偿，100%报销，无免赔额。

#4 保费9折优惠

去年已参加穗岁康的被保险人，在12月1日—31日期间，可申请微信运动计步保费优惠活动。

30日内，日均8000步可享受穗岁康2022年保费9折优惠。原价180元，折后162元。

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惠民保，能替代百万医疗险吗？

我整理了惠民保和百万医疗险的几大保障：

大家一定看出来了，

不管是保障的额度、免赔额高低、报销范围&比例，惠民保想代替百万医疗，有点难。

① 保障范围对比

市面上不错的百万医疗险，无论社保内、外的医疗费用，都能报销。

而很多地方的惠民保只包含了社保内的医疗费，以及10多种特效药的费用。

其实，容易让我们大病返贫的病，大部分需要用价格昂贵的特效药或医疗手段治疗。而这部分，惠民保恰恰保得少。（只保10+种特效药）

这么一来，它的实用性就大打折扣了。

② 免赔额高

像穗岁康的免赔额，虽然从1.8万降到了1.6万，但也没有1万的好呀。

而且百万医疗险如果是重大疾病，一般是0免赔，大利好条件。免赔额高，意味着能报销门槛更高。从数据上看也是如此：

2019年人均住院费用9848.4元，医院次均门诊费用290.8元。—— 国家卫生健康委发布《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》

大多数情况下，惠民保都是用不上的。

即使用上了，也比百万医疗少报销，至少1万块钱。

③ 报销比例更低

再来说说惠民保和百万医疗都能报销的——社保范围内费用。

有个事我们得知道一下，社保范围内也有不报销的。比如：超过封顶线或没过起付线的费用，还有一些药品。

社保报销后，剩下的费用惠民保报销70%-80%，而百万医疗能100%报销。立见高下。

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穗岁康，适合什么人买？

虽然惠民保有很多不足，但如果看看它出生的意义，我们就能理解。

普惠医疗，本来就不是为了让大家有全面保障，是为了能让更多人看得起病。

① 基本没有健康告知——适合因身体问题买不了百万医疗险的

穗岁康的投保条件特别宽松，相比之下，百万医疗险有较严格的健康告知。

如果投保前已经出现了身体异常，比如三高，想买百万医疗就难了。而大多惠民保，即使得过癌症，也是可以买的。

② 投保年龄没有限制——适合老人购买

60岁以上，想买百万医疗就有点难了。即使能买到，价格也比较高。

但惠民保，基本没有年龄限制，而且老人买也一样便宜。

③ 投保职业没有限制——适合高危职业人群购买

大多百万医疗，会限定1-4类职业才能投保。

惠民保就没有这个限制，对高危职业人群来说，也不失为一个选择。

④ 特定人群保障——适合特定人群（I型糖尿病患者、有家族癌症史...）

2022穗岁康对特定人群的用药、费用补偿还是很给力的。

还包括了最近比较热门的癌症筛查，这项百万医疗险暂时还没有。穗岁康就相当于给了一个医药费折扣券，而且这些项目都是不设免赔额的。

最后，也提醒大家一下，降低对穗岁康的报销预期。

这个保险，就是为了普惠，不可能方方面面都能保障的。大家可以根据自身条件，选择百万医疗、门诊医疗、中高端医疗等等。

如果是重大疾病（癌症、心脑血管疾病...）的赔付上，有穗岁康确实能帮到不少。

住院手术十几万的算下来，很有可能无法报销。

从上半年穗岁康的赔付情况来看，42-60岁的男性 获赔比较多，建议重点关注下！

其他保障详情&投保入口，可以看这↓