温州益康保

在售
浙江省-温州市
距离参保结束还剩:

产品详情:

  • 参保人群:
    温州市基本医疗保险参保人员
  • 保费:
    180元/年
  • 总保额:
    360万
  • 免赔额:
    无限制
  • 参保时间:
    2021.03.01 ~2021.04.30
  • 保障时间:
    2021.01.01~2021.03.31
  • 购买渠道:
    温州益康保
最高限额(万)180万/年(住院及特殊病种);10万/年(门诊药品)
免赔额(万)同大病保险起付线(住院及特殊病种);2.57万(门诊药品)
赔付比例(%)80%(住院及特殊病种);30%(门诊药品)
保障范围住院及特殊病种、门诊药品
既往症
最高限额(万)120万
免赔额(万)2万
赔付比例(%)60%
保障范围住院及特殊病种门诊合理药品及两种耗材费用
既往症
特药限额(万)45万(特药);10万(罕见病药品)
特药免赔(万)1.5万(特药);1万(罕见病药品)
赔付比例(%)50%(特药);60%(罕见病药品)
特药种类/疾病种类12类疾病
既往症罕见病药品,生效前2类既往症约定不承担责任
除责任外21项
除责任外说明温州益康保免责条款.pdf  查看详情
其他保障责任起付线豁免:医保目录内住院及特殊病种门诊费用+医保目录外住院及特殊病种门诊药品、耗材费用>10万,豁免起付线资金
增值服务
常见问题

Q温州益康保,参保日期比保障日期晚,现在参保有用吗?

A温州益康宝的参保时间为:2021.03.01 ~ 2021.04.30,按照规定参保人员在2021年1月1日-12月31日期间发生的相应理赔费用符合理赔条件的医疗费用是可以报销的。

Q以前已生病确诊了,现在仍需继续治疗,参保有用吗?温州益康保可以报销吗?

A可以参保,不追究既往病史。参保人员在2021年1月1日-12月31日期间发生的相应理赔费用符合理赔条件的医疗费用是可以报销的。 但是罕见病药品,生效前2类既往症约定不承担责任:脊髓性肌萎缩症(简称SMA)、黏多糖贮积症。

Q温州益康保,哪些人可以购买?

A只要是温州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员,没有户籍、年龄、健康状况、既往病史、职业类别限制。

Q温州益康保,如何投保?

A关注温州益康保,点击【个人参保】进行参保;

Q我有温州医保,也确认没买过“温州益康保”,为什么在微信公众号平台购买时,提示已购买?

A1.可以询问您的单位是否已为员工统一购买; 2.您的亲属已为您购买。 3.温州市政府已为全市困难人群统一投保。

Q温州益康保,购买成功后如何查询自己的订单?

A关注温州益康保,点击【个人中心】-【参保查询】

Q温州益康保,保障的特殊病种和罕见病有哪些?

A各类恶性肿瘤的治疗;器官移植后的抗排异治疗;肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析;系统性红斑狼疮的治疗;再生障碍性贫血的治疗;血友病的治疗;精神分裂症治疗;重症情感性精神障碍治疗;肺结核病辅助治疗(国家免费抗结核病药物治疗除外);儿童孤独症治疗;脊髓性肌萎缩症(简称SMA)、黏多糖贮积症;

Q在外地医院就医产生的费用能报销吗?

A参保人员在温州市外异地就医的,纳入本保险责任的费用按50%计入报销范围。