平安佛医保案例介绍 适合哪些人投保

更新时间:2020-03-27 10:40:07

  【摘要】平安佛医保无等待期、无目录限制,保障范围涵盖住院及门诊慢性病种、门诊特定病种和癌症特药,性价比高,值得选购。下面看看平安佛医保案例介绍,适合哪些人投保?

  平安佛医保案例介绍

  投保信息:吴女士是佛山市某退休职工,有社保保障,考虑到健康保障存在不足,因此决定投保一份平安佛医保,且款保险产品对参保年龄没有限制、免体检、免告知,投保条件宽松。

  缴费信息:吴女士每年缴费为185元,可获得如下保障:

  1、如2020年5月吴女士不幸被确诊为骨髓瘤,在佛山市某三级医院住院治疗,目录内医疗费用223.62万元,目录外医疗费用169.17万元,后期进行门诊特定肿瘤类病种的治疗,使用了《平安佛医保恶性肿瘤自费药药品目录》内自费药品费用15万元,吴女士参保“平安佛医保”前需自费337.79万元,购买后个人负担98.19万元,报销了239.6万元。

  “平安佛医保”报销部分为:

  1、目录内医疗费用报销

  报销金额=(223.62万元-70万元-2万元-1.5万元-1200元)*80%=120万元(最高赔付100万元)

  2、目录外自费医疗费用报销

  报销金额=(169.17万元-2.5万元)*60%=100.002万元(最高赔付100万元)

  3、恶性肿瘤自费药医疗费用报销

  报销金额=(15万元-1万元)*90%=12.6万元

  4、超高额医疗费用补偿

  报销金额=(223.62万元-70万元-100万元-20万元-2万元-1.5万元-1200元)*90%=27万元

  四项合计为100万元+100万元+12.6万元+27万元=239.6万元。

平安佛医保案例介绍 适合哪些人投保
图片来源:pixabay

  平安佛医保适合哪些人投保

  只要是佛山医保的参保人员都可以投保,没有健康审核标准。已经患过重大疾病和高龄的老人,也可以买。

  因此这款医疗险投保条件宽松,因此对于无法投保百万医疗险和防癌险的人群而言,可以选择平安佛医保。

  慧择提示:平安佛医保案例可知,保险产品保费低,一年仅需185元,最高可报销239.6万元/年,主要涵盖目录内医疗费用、目录外医疗费用以及自费药品费用等,能进一步解决看病难、看病贵等问题,守护您的幸福生活。


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