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一起慧99-百万医疗险 无门诊计划

一起慧99-百万医疗险 无门诊计划

  • 无免赔额
  • 年度总保额可达百万
温馨提示

由于产品已停售,我们为您推荐以下性价比高的替代产品:

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保障计划

279.00

保费试算
产品解读
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保单变更

在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。

索赔

指当保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人/受益人有权向保险人提出索赔。

投保

25岁的徐女士没有社保,为了规避突如其来的医疗风险,选择为自己投保了一起慧99-百万医疗险 无门诊计划,保额100万,保费961元。

出险

徐女士有次不小心得了重感冒引起肺炎,在医院住了4天,使用了副作用小的进口抗生素,总共花费3万。

理赔

保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:因徐女士无社保,故本次保险公司赔付:3万元x100%=3万元。

投保须知
2

责任免除、保险责任、犹豫期、费用扣除、退保、保险单现金价值、投保人、被保险人义务等内容详见产品条款, 请务必仔细阅读产品条款及电子保单的特别约定。

3

本产品由安心财产保险有限责任公司承保,销售区域为全国。

4

本产品承保年龄出生满28天(含)-65岁(含),可续保至99周岁(非保证续保) 。

5

本产品针对疾病,所有责任的等待期为30天;续保无等待期。

6

病毒性肝炎患者、大小三阳及乙肝病毒携带者客户不能投保本产品。

7

住院医疗保险金额和特殊门诊医疗保险金额累计的理赔限额为 50万元;若被保险人因罹患恶性肿瘤住院的,住院医疗保险金额和特殊门诊医疗保险金额累计的理赔限额为 100万元。

8

本合同为非保证续保合同。投保人连续投保本合同须经保险公司审核同意。连续投保时保险公司有权根据医疗费用水平变化、本险种整体经营状况及被保险人年龄对费率进行调整。

9

若被保险人以有社会医疗保险身份投保,按照应赔付金额的100%赔付,但未以有社会医疗保险身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付。 若被保险人以无社会医疗保险身份投保,按照应赔付金额的100%进行赔付。

10

本产品与一起慧99-百万医疗保险 门诊计划之间限购一份。

11

本产品支持外籍人士投保,且要求外籍人士在大陆(不含港澳台)一年中居住天数超过6个月。

12

本产品指定医院为符合条款要求的医院,除了北京平谷区所有医院。请注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。

13

本产品不保障住院前后门急诊医疗保险金,详见电子保单特别约定部分。

14

如被保险人因心理治疗、传染病支出本合同约定的医疗费用的,以及未经科学或者医学认可的试验性或者研究性检查检验或治疗及其产生的后果所产生的费用 保险公司不承担给付保险金责任。

15

本产品没有犹豫期,投保后次日生效,生效后退保对保费有损失,退保按未满期净保费退还。未满期净保费=保险费×(1-35%)×(1-保险经过日数/保险期间的日数),经过日数不足1日的按1日计算。

16

本产品相关条款报备文件编号为安心财险发〔2018〕68号。

用户评论 (279)

  • 用户

    805***

    理赔评价

    态度 5 专业 5 速度 5

    服务态度好,理赔速度快,医保报销剩下的全都报了,这次宝宝住院可以说是一分钱没花,不过最重要的是宝宝健康就好,不希望再生病,这款保险推荐宝妈们购买,不错的选择。

    我是您的一对一理赔经纪人孙颖,感谢您对慧择网理赔服务的认可,同时也很感谢您对我们理赔工作的配合。

    以上为热门评论
  • 用户

    293***

    服务顾问:林国英

    2020-09-04

  • 用户

    tou***

    服务顾问:郭斌

    2020-08-31

    慧择服务不错

  • 理赔服务
    理赔流程
    1

    1、报案 您可通过如下方式报案:
    ①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
    ②电话报案:拨打电话4006-366-366

    2

    2、提交理赔资料 1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
    2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
    3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。

    3

    3、理赔资料审核 事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小额快赔类一般为3个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。

    4

    4、领取赔款 理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

    理赔须知:

    1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。


    2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。


    3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。


    4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。


    5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。


    6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。